單側腳底麻痺原因及改善方法-神經內科

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單側腳底麻?


醫師您好,約兩個多禮拜前左腳腳底開始出現麻麻的感覺,有時候感覺為一陣一陣的,有時候則沒有,坐著或躺著的時候都可能會有這樣的感覺。
因剛好最近左邊的髖關節有點怪怪的,走路的時候會出現骨頭或韌帶錯動的感覺,但去醫院照過X光也說沒問題,只幫我開了消炎藥。
且之前去看復健科診所,醫師摸了一下脊椎也沒特別提到有什麼異狀,因此想請問是什麼可能的原因造成的,是否有可以改善的可能?
謝謝!


張小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/11

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:根據您的描述,若是僅侷限於腳底,而麻的感覺沒有向近端延伸,很有可能是因為足底筋膜發炎或是軟組織的病變。
建議可以檢查您的鞋子,若是鞋子太硬的話請換穿有軟墊的鞋子,另外最近請多休息、少走路,經過約1周的消炎止痛藥應可緩解症狀。
如果症狀仍舊持續,且合併有垂足、運動障礙、大小便失禁,請馬上就診或是尋求神經內科醫師協助安排其他檢查。
祝您早日康復

回覆日期:2018/07/11

彙整補充說明


您好!根據您的描述,左腳腳底的麻麻感可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及改善方法。

首先,麻木感可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況常見於坐姿不良、長時間保持同一姿勢或是外部壓力(如穿著不合適的鞋子)導致的神經壓迫。
特別是如果您最近有髖關節的不適,這可能會影響到下肢的神經傳導,進而導致麻木感。

其次,您提到的髖關節問題可能與下肢的神經有關。
髖關節的疼痛或不適可能會影響到坐骨神經,這條神經從下背部延伸至腿部,若受到壓迫或刺激,可能會導致腿部或腳底的麻木感。
即使X光檢查未見異常,仍有可能存在軟組織的問題,如肌肉緊繃或韌帶的損傷。

此外,足底筋膜炎也是一個常見的原因,尤其是如果您最近有增加活動量或穿著不合適的鞋子。
足底筋膜的發炎會導致腳底的疼痛和麻木感,通常在早晨起床或長時間坐著後起身時會感到更明顯。

針對改善方法,建議您可以考慮以下幾點:
1. 休息與減少活動:在症狀未改善之前,盡量減少走路或站立的時間,給予腳部充分的休息。

2. 適當的鞋子:檢查您的鞋子是否合適,選擇有良好支撐和緩衝的鞋子,避免穿著高跟鞋或鞋底過硬的鞋子。

3. 物理治療:考慮尋求物理治療師的幫助,進行針對性的運動和拉伸,幫助改善髖關節和下肢的靈活性,減少神經壓迫。

4. 熱敷與冷敷:可以嘗試熱敷或冷敷,熱敷有助於促進血液循環,冷敷則可以減少炎症和腫脹。

5. 藥物治療:如果醫生已經開了消炎藥,請依照指示服用,並觀察症狀是否有改善。

6. 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查,如MRI或神經傳導檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的生活習慣,避免長時間保持同一姿勢,適當活動,並注意飲食與休息,這些都有助於改善您的症狀。
希望您能早日康復!如有其他問題,歡迎隨時詢問。

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