晚上不明原因發熱可能是何原因？-內科

晚上不明原因發熱？

醫師您好，我於7/28大約晚間八點開始就覺得臉頰發熱、心跳加速，在冷氣房也是一直流汗，後來要睡覺的時候躺下來覺得心跳很快，然後繼續流汗跟臉頰發熱。7/29早上起來整個臉都是汗，臉頰發紅。診所耳溫測量是37.1和37，似乎也不算發燒，最後吃了退燒藥之後，7/29白天一整天都沒有發熱的狀況(白天早午各吃一包退燒藥)，但是到晚上八點多(晚餐後)又開始隱約有臉頰發熱、心跳加速、流汗等症狀。請問大約是什麼問題呢?因到目前止都沒有感冒症狀。我的MC大約在5~6日會來，會有可能是經前症候群嗎?是否該抽血檢查?如果要抽血，建議做哪些項目呢?謝謝醫師。

Peggy，30~39歲女性，詢問日期：2018/07/29

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依據您所量的體溫確實沒有發燒的情形
至於您所描述會有發熱的感覺
原因確實太多了
包括經前症候群內分泌問題都有可以
建議先到感染科或是家庭醫學科門診檢查白血球和發炎指數
這樣才能做後續判斷

謝謝您的提問

回覆日期：2018/07/29
資料來源：台灣e院 - 晚上不明原因發熱

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在晚上出現臉頰發熱、心跳加速和流汗的情況，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，您提到的情況在晚上出現，並且伴隨著心跳加速和流汗，這可能與自律神經系統的活動有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、汗腺分泌等，當身體處於壓力狀態或情緒緊張時，可能會導致這些症狀的出現。

其次，您提到的經前症候群（PMS）也是一個可能的原因。
經前症候群通常會在月經來潮前的一到兩週出現，症狀包括情緒波動、焦慮、身體不適等。
由於您提到的月經預計在5至6日來潮，這段時間內出現的症狀可能與荷爾蒙變化有關，特別是雌激素和黃體素的波動，這些荷爾蒙的變化可能會影響自律神經系統，進而導致您所感受到的發熱和心跳加速。

另外，您提到的流汗和臉頰發紅也可能是由於情緒因素或環境因素（如冷氣房的溫度變化）引起的。
這些症狀在某些情況下可能是正常的生理反應，但如果持續出現或影響到您的日常生活，建議您尋求醫療協助。

至於是否需要抽血檢查，這取決於您目前的症狀持續時間及其影響程度。
如果這些症狀持續不斷，或是有加重的趨勢，建議您可以考慮進行一些基本的血液檢查。
常見的檢查項目包括：
1. 全血球計數（CBC）：這可以幫助評估您的白血球、紅血球和血小板的數量，了解是否有感染或其他血液問題。

2. 肝功能檢查：檢查肝臟的健康狀況，因為肝臟問題也可能導致全身不適。

3. 腎功能檢查：了解腎臟的功能是否正常。

4. 電解質檢查：檢查體內的電解質平衡，這對於心跳和神經功能非常重要。

5. 甲狀腺功能檢查：甲狀腺問題也可能導致心跳加速和體溫異常。

如果您有其他伴隨症狀，如持續的疲倦、體重變化、情緒波動等，這些也應該告訴醫生，以便進行更全面的評估。

最後，建議您在症狀持續或加重時，儘早就醫，尋求專業醫師的意見，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！