晚上不明原因發熱？
醫師您好，我於7/28大約晚間八點開始就覺得臉頰發熱、心跳加速，在冷氣房也是一直流汗，後來要睡覺的時候躺下來覺得心跳很快，然後繼續流汗跟臉頰發熱。
7/29早上起來整個臉都是汗，臉頰發紅。
診所耳溫測量是37.1和37，似乎也不算發燒，最後吃了退燒藥之後，7/29白天一整天都沒有發熱的狀況(白天早午各吃一包退燒藥)，但是到晚上八點多(晚餐後)又開始隱約有臉頰發熱、心跳加速、流汗等症狀。
請問大約是什麼問題呢?因到目前止都沒有感冒症狀。
我的MC大約在5~6日會來，會有可能是經前症候群嗎?是否該抽血檢查?如果要抽血，建議做哪些項目呢?謝謝醫師。
Peggy，30~39歲女性，詢問日期：2018/07/29
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所量的體溫 確實沒有發燒的情形至於您所描述 會有發熱的感覺原因確實太多了包括經前症候群 內分泌問題都有可以建議先到感染科或是家庭醫學科門診檢查白血球和發炎指數這樣才能做後續判斷謝謝您的提問
回覆日期：2018/07/29
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您在晚上出現臉頰發熱、心跳加速及流汗的症狀，這些現象可能有多種原因。
首先，您提到的症狀在晚上出現，並且伴隨著心跳加速，這可能與生理因素有關，例如情緒緊張、焦慮或是壓力等，這些都可能導致交感神經系統的活躍，進而引發心跳加速和流汗。
另外，您提到的經前症候群（PMS）也是一個可能的因素。
經前症候群通常會在月經來潮前的一段時間內出現，症狀包括情緒波動、焦慮、身體不適等，部分女性在此期間可能會感到體溫變化或出現輕微的發熱感。
這些症狀通常會在月經來潮後緩解。
不過，除了生理因素外，還有其他可能的原因需要考慮。
例如，內分泌失調、甲狀腺功能亢進等情況也可能導致類似的症狀。
甲狀腺功能亢進的患者可能會出現心跳加速、流汗及體溫升高等症狀，這些症狀在晚上可能會更加明顯。
此外，感染也是一個需要排除的可能性。
雖然您目前沒有感冒的症狀，但某些潛在的感染（如隱性感染）仍然可能導致發熱感。
這類情況下，白血球計數及發炎指數的檢查會是有幫助的。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 記錄症狀：持續記錄您的體溫變化、心跳情況及其他伴隨症狀，這將有助於醫生進行診斷。
2. 就醫檢查：建議您前往家庭醫學科或內分泌科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查，包括全血球計數、甲狀腺功能檢查（如TSH、T
3、T4）、以及其他相關的內分泌檢查。
3. 排除其他疾病：如果檢查結果顯示正常，醫生可能會考慮進一步的檢查，如影像學檢查或其他專科的評估，以排除其他潛在的疾病。
4. 生活方式調整：在此期間，建議您保持良好的作息，適度運動，並注意飲食，這些都有助於改善身體狀況。
總之，您的症狀可能是多種因素造成的，建議您儘早就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及病史，以便進行適當的檢查和治療。
希望您能早日找到原因，恢復健康！
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