鼻咽切片,判定為不正常淋巴增生,後續該如何處置?
季主任好感謝您耐心閱讀問題 謝謝於6月健康檢察時 EBV-CA Iga 指數1.25 為陽性反應家族並無鼻咽方面癌症的病史7月至耳鼻喉門診, 內視鏡檢查無異狀, 當場做切片 一周後 切片的病理報告為 不正常的淋巴增生請問季主任 這樣的結果該如何判讀? 有進一步的風險嗎? 後續定期追蹤即可或需採取何種進一步的作為?謝謝主任的回覆
Jimmy,40~49歲男性,詢問日期:2018/08/03
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
Jimmy您好,鼻咽癌主要診斷靠切片病理學診斷其他抽血、家族史等等,為參考危險因子建議至原切片醫院詳細詢問病理報告以及後續處理若此不正常淋巴增生高度懷疑為癌症通常會再切片一次若此不正常淋巴增生低度懷疑為癌症則會選擇定期密切追蹤祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期:2018/08/03
彙整補充說明
根據您的描述,鼻咽切片結果顯示不正常的淋巴增生,這是一個需要謹慎處理的情況。
首先,淋巴增生本身並不一定代表癌症,但它可能是某些潛在病變的指標,特別是在鼻咽部位。
您提到的EBV-CA IgA指數為陽性,這可能與EB病毒感染有關,該病毒與鼻咽癌的發生有一定的關聯性。
在這種情況下,後續的處理建議如下:
1. 詳細解讀病理報告:建議您與進行切片的醫院進一步討論病理報告的細節,了解不正常淋巴增生的具體特徵。
醫生會根據細胞的形態、分布及其他指標來判斷這種增生的性質。
2. 風險評估:不正常的淋巴增生可能有不同的風險程度。
如果病理報告中提到的淋巴增生是良性的,則風險相對較低;但如果有惡性細胞的懷疑,則需要進一步檢查。
您可以詢問醫生是否有必要進行再次切片或其他影像學檢查(如CT或MRI)來進一步評估。
3. 定期追蹤:如果醫生評估不正常的淋巴增生為低度懷疑癌症,則可以選擇定期追蹤。
通常建議每1到3個月進行一次門診追蹤,觀察病情是否有變化。
這包括臨床檢查和必要的影像學檢查。
4. 症狀監測:在追蹤期間,您應該密切注意任何新的症狀或變化,例如持續的喉嚨痛、吞嚥困難、耳鳴或頸部腫塊的變化等。
如果出現這些症狀,應立即就醫。
5. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這有助於增強免疫系統,對抗潛在的病毒感染。
6. 專科醫師諮詢:如果您對目前的處理方案有疑慮,建議尋求第二意見,尤其是耳鼻喉科或腫瘤科的專家意見,以獲得更全面的評估和建議。
總之,雖然不正常的淋巴增生可能引起擔憂,但透過適當的醫療評估和定期追蹤,大多數情況下可以有效管理。
請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通,並根據他們的建議進行後續處理。
希望您能夠保持積極的心態,並祝您早日康復!
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