左手肘疼痛？
王醫師您好:左手肘疼痛已約2~3個月，這期間有到醫院看復健科，也復健約8次(紅外線、雷射、電療)，問題都沒有明顯的改善，之前手腕與肩膀(皆肌腱炎)復健都很快就痊癒，這次左手肘卻遲遲沒好轉跡象，日常活動：1.健身房重訓。
2.平常工作左手腕需內旋數千次。
症狀:1.左手前臂內旋時，靠近肱骨外上髁部位肌肉有疼痛感。
2.左手掌朝上，刻意用力伸直或用力向內彎曲到底(二頭彎舉動作)，位於左手肱骨(三頭肌那側)靠近手肘的正中間，會感受到一條肌腱在拉扯的疼痛。
網路查詢症狀像網球肘+高爾夫球肘想請益王醫師這狀況要如何改善，謝謝。
王先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/08
王昭閔 醫師回覆-復健科
就描述症狀而言，的確有可能是網球肘與高爾夫球肘但仍不能排除其他病灶，應持續就診並與醫師詳細討論而兩三個月只做八次復健治療，次數不多，自然效果不彰同時應暫停重量訓練，讓受傷組織休息特別是工作時需作內旋動作數千次，明顯使用過度不但無法痊癒，反倒加重病情所以應盡可能休息，避免粗重及重複性動作配合使用護具或輔具定期就醫接受治療，包括口服或外用藥品才能逐漸恢復健康
回覆日期：2018/08/08
彙整補充說明
根據您描述的情況，左手肘的疼痛可能與網球肘（外側上髁炎）或高爾夫球肘（內側上髁炎）有關，這兩種情況都是由於肘部周圍的肌腱發炎所引起的。
由於您提到的症狀包括在特定動作時感受到疼痛，這表明可能存在肌腱的過度使用或損傷。
首先，建議您暫時停止所有可能加重疼痛的活動，特別是健身房的重訓和需要頻繁內旋的工作。
過度使用手臂會使得受傷的肌腱無法得到充分的休息，進而延長康復時間。
您可以考慮使用護具來穩定肘部，減少活動範圍，這樣可以幫助減輕疼痛並促進恢復。
其次，雖然您已經接受了復健治療，但如果效果不佳，建議您再次就醫，尋求骨科或運動醫學專科醫師的進一步評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除其他潛在的問題，例如骨折、關節炎或其他結構性損傷。
在治療方面，除了物理治療，還可以考慮以下幾種方法：
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續，醫師可能會考慮注射類固醇來減輕炎症。
2. 物理治療：除了您已接受的紅外線、雷射和電療，物理治療師可能會針對您的特定情況設計個性化的運動計劃，幫助增強肘部周圍的肌肉，改善靈活性和穩定性。
3. 休息與冰敷：在疼痛發作時，適當的休息和冰敷可以減輕腫脹和疼痛。
建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
4. 逐步恢復活動：在疼痛減輕後，應該逐步恢復活動，避免突然增加運動強度。
可以從低強度的運動開始，並逐漸增加強度和持續時間。
5. 改善工作姿勢：如果您的工作需要頻繁的內旋動作，考慮調整工作環境或使用輔助工具，以減少對肘部的壓力。
最後，持續的疼痛和不適感可能需要更長時間的治療和耐心。
若經過上述方法仍無法改善，可能需要考慮手術治療，尤其是在肌腱損傷嚴重或其他保守治療無效的情況下。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時諮詢專業醫療人員。
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此為諮詢平台無法進行診斷相關症狀可能與手肘或前臂的肌腱韌帶軟組織或上肢的神經有關建議其往骨科、神經內外科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療 >>點我查看詳細內容