左手肘疼痛久治不愈，該如何改善？-復健科

左手肘疼痛？

王醫師您好:
左手肘疼痛已約2~3個月，
這期間有到醫院看復健科，
也復健約8次(紅外線、雷射、電療)，
問題都沒有明顯的改善，
之前手腕與肩膀(皆肌腱炎)復健都很快就痊癒，
這次左手肘卻遲遲沒好轉跡象，

日常活動：
1.健身房重訓。
2.平常工作左手腕需內旋數千次。

症狀:
1.左手前臂內旋時，靠近肱骨外上髁部位肌肉有疼痛感。
2.左手掌朝上，刻意用力伸直或用力向內彎曲到底(二頭彎舉動作)，
位於左手肱骨(三頭肌那側)靠近手肘的正中間，會感受到一條肌腱在拉扯的疼痛。

網路查詢症狀像網球肘+高爾夫球肘

想請益王醫師這狀況要如何改善，謝謝。

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/08

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

就描述症狀而言，的確有可能是網球肘與高爾夫球肘

但仍不能排除其他病灶，應持續就診並與醫師詳細討論

而兩三個月只做八次復健治療，次數不多，自然效果不彰

同時應暫停重量訓練，讓受傷組織休息

特別是工作時需作內旋動作數千次，明顯使用過度

不但無法痊癒，反倒加重病情

所以應盡可能休息，避免粗重及重複性動作

配合使用護具或輔具

定期就醫接受治療，包括口服或外用藥品

才能逐漸恢復健康

回覆日期：2018/08/08
資料來源：台灣e院 - 左手肘疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，左手肘的疼痛可能與網球肘（外側肱骨上髁炎）或高爾夫球肘（內側肱骨上髁炎）有關。
這兩種情況都是由於肌腱的過度使用或損傷所引起的，特別是在重複性動作或過度施力的情況下，容易導致肌腱發炎或損傷。

首先，您提到的症狀包括在內旋時的疼痛以及在進行二頭彎舉動作時感受到的拉扯疼痛，這些都可能是由於肘部周圍的肌腱受到過度使用或微小損傷所引起的。
由於您在日常工作中需要進行大量的內旋動作，這可能使得肘部的肌腱長期處於緊繃狀態，進而導致疼痛。

針對您的情況，以下是一些建議來改善您的左手肘疼痛：
1. 休息與減少活動：首先，建議您暫時停止或減少重訓及需要大量內旋的工作，讓受傷的肌腱有時間恢復。
過度使用會使得肌腱的損傷加劇，延長恢復時間。

2. 物理治療：雖然您已經接受過復健治療，但可以考慮尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計劃。
物理治療可以包括針對性的運動、拉伸、以及其他治療手段（如超音波治療、電療等），以促進血液循環和減少炎症。

3. 使用護具：在日常活動中，使用護肘或支撐帶可以幫助穩定肘部，減少疼痛並防止進一步的損傷。

4. 藥物治療：如果疼痛持續，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，來減輕疼痛和炎症。
當然，使用藥物前最好諮詢醫師的建議。

5. 逐步恢復運動：在疼痛減輕後，可以逐步恢復運動，但要注意選擇低強度的運動，並避免過度使用受傷的手肘。
可以考慮進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，來保持身體活動。

6. 進一步檢查：如果經過上述措施後仍然沒有改善，建議您回診，並考慮進一步的檢查，例如MRI，以排除其他可能的問題，如肌腱撕裂或其他結構性損傷。

最後，持續的疼痛可能需要時間來恢復，請保持耐心並遵循醫療專業人員的建議。
希望這些建議能幫助您改善左手肘的疼痛，早日恢復正常的生活與活動。