貧血引起的頭暈與運動問題-家醫科

貧血相關疑問？

最近因兩次頭暈到臉色蒼白而去做血液檢查發現有貧血，以下為我的檢查狀況
Hb 9.9 Hct 32.8 MCV 75.6
MCH 22.8 MCHC30.2 RDW19.7
我想請問幾個問題

1 第一次我只是在悶熱的天氣下走半小時左右，我頭就越來越暈，到後來視線模糊，需要攙扶，還狂冒汗，休息一陣子後好多了，當天飲食較少，是否跟貧血有關?

2 第二次是在一個悶熱天氣，走一段爬坡的路約十分鐘，我就暈到臉色蒼白，呼吸步調稍快，是否也是貧血的症狀?

3 貧血是否會因為攝取熱量較少而更容易暈?

4 像我這樣的貧血狀況，如果接受球類運動的訓練會不會更容易暈?訓練內容包含體能和肌耐力。那有什麼需要注意的?去年曾經練習到一半出現氣喘的現象

5 貧血者運動有什麼需要特別注意的嗎？

謝謝醫師撥空幫我解答

RG，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/09

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

RG小姐閣下：

1 第一次我只是在悶熱的天氣下走半小時左右，我頭就越來越暈，到後來視線模糊，需要攙扶，還狂冒汗，休息一陣子後好多了，當天飲食較少，是否跟貧血有關?
答：不一定。悶熱的天氣下走半小時左右，會頭暈、視線模糊、需要攙扶、狂冒汗、飲食較少、休息一陣子就好多了；可能要考慮的常見因素，包括貧血、低血糖、低血壓、熱衰竭、本身有其他的疾病等等。
2 第二次是在一個悶熱天氣，走一段爬坡的路約十分鐘，我就暈到臉色蒼白，呼吸步調稍快，是否也是貧血的症狀?
答：可能是貧血的症狀，也有可能不是。貧血按照其嚴重度，有時休息時就有症狀，有時劇烈運動以後，才會出現喘氣、體力不支的現象。例如：熱衰竭就有可能臉色蒼白、氣喘吁吁；不一定貧血才會如此。當然,貧血加上熱衰竭,可能使症狀更為嚴重.
3 貧血是否會因為攝取熱量較少而更容易暈?
答：如果確定是貧血，加上低血糖、低血壓、電解質不平衡、熱傷害等等，當然有可能加重貧血的症狀。
4 像我這樣的貧血狀況，如果接受球類運動的訓練會不會更容易暈?訓練內容包含體能和肌耐力。那有什麼需要注意的?去年曾經練習到一半出現氣喘的現象
答：確定貧血的診斷下，劇烈的運動或體能訓練，當然有可能更暈。需要注意的是，麻煩您去找您的家庭醫師或血液科醫師做進一步的鑑別診斷與治療。也就是說，必須把貧血的原因找出來(例如:月經量太多,子宮肌瘤,痔瘡,腸胃道出血,血液腫瘤,感染症,慢性疾病等等)，並予以確切的處理與治療；才能根本解決。
5 貧血者運動有什麼需要特別注意的嗎？

答：找出引起貧血的原因，對症處理。勉強的運動或自行猜測治療，那是不對的。

再次提醒：請您務必去找您的家庭醫師或血液科醫師，好好處理

回覆日期：2018/08/09
資料來源：台灣e院 - 貧血相關疑問

彙整補充說明

貧血是一種常見的健康問題，會導致身體無法獲得足夠的氧氣，進而引發一系列症狀，包括頭暈、疲勞、心悸等。
根據您提供的血液檢查結果，您的血紅素（Hb）為9.9，顯示出輕度貧血的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 第一次頭暈的情況：在悶熱的天氣下走路，您出現頭暈、視線模糊和冒汗的情況，這可能與貧血有關，但也可能是由於熱衰竭或低血糖等因素引起的。
當身體在高溫環境中活動時，血液會集中在皮膚表面以幫助散熱，這可能導致腦部的血流量減少，進而引發頭暈。
再者，若當天飲食較少，可能導致低血糖，這也是造成頭暈的原因之一。

2. 第二次頭暈的情況：在爬坡時出現臉色蒼白和呼吸急促，這可能是貧血的症狀。
貧血患者在進行體力活動時，身體無法有效供應氧氣，容易感到疲憊和頭暈。
尤其是在悶熱的環境中，這種情況可能會更加明顯。

3. 攝取熱量與貧血的關係：攝取熱量較少會影響身體的能量供應，進而加重貧血的症狀。
當身體缺乏足夠的能量時，可能會導致血糖下降，進而引發頭暈、乏力等不適感。
因此，保持均衡的飲食，確保攝取足夠的熱量和營養素是非常重要的。

4. 運動訓練的影響：在貧血的情況下進行劇烈運動，特別是球類運動，可能會增加頭暈的風險。
因為運動會使心臟負擔加重，貧血患者的心臟可能無法有效應對這種需求，導致更容易出現暈眩或疲勞的情況。
建議您在進行運動前，先諮詢醫生的意見，並根據自身的狀況調整運動強度。

5. 貧血者運動的注意事項：貧血患者在運動時應特別注意以下幾點：
- 避免劇烈運動：選擇低強度的運動，如散步或輕鬆的瑜伽，避免高強度的運動。

- 保持水分：運動前後要補充足夠的水分，以防脫水。

- 監測身體反應：在運動過程中，若感到不適，應立即停止運動並休息。

- 定期檢查：定期回診，檢查貧血的狀況，並根據醫生的建議調整治療方案。

總之，貧血會影響身體的運動能力和整體健康，建議您在進行任何運動之前，務必與醫療專業人員討論，確保安全和健康。
希望這些建議能幫助您更好地管理貧血的情況，並改善您的生活品質。