牙痛原因揭秘:抽神經未徹底處理導致發炎,顯微鏡治療是否必要?-牙科

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神經沒有抽乾淨?


前幾天因為牙痛跑去附近的診所看牙醫,醫生幫我照x光,之後他跟我說:「從x光的照片來看,牙齒痛是因為之前抽神經沒有抽乾淨,現在又發炎照成的,我們目前沒辦法幫妳做處理,只能開止痛藥給妳吃,建議妳考慮用顯微鏡在做一次抽神經,把它徹底抽乾淨,可是這個治療要自費20000~30000。
」請問真的只能用顯微鏡治療嗎?
還是乾脆直接拔掉?還有那個沒有抽乾淨的牙齒為什麼會突然發炎?
因為那顆牙齒是我5~6年前抽的。



萱萱,20~29歲女性,詢問日期:2018/08/17

黃廷芳 醫師回覆-牙科


DEAR 萱萱小姐:(神經沒有抽乾淨),主要是根管內清創不乾淨,內有細菌做怪發炎,當然是找根管治療科的專家,可以更有把握處理,尤其是多根管,難度更高!另外牙齒是很寶貴的,拔掉要做3顆假牙或植牙,花費更高!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2018/08/17

彙整補充說明


牙痛的原因通常與牙齒的健康狀況有關,尤其是牙髓的狀態。
根據您的描述,您之前進行的根管治療(抽神經)未能徹底清除牙齒內的感染或細菌,這可能導致了目前的發炎情況。
根管治療的目的是去除牙髓內的病變組織,並清理根管內的細菌,若未能完全清理,殘留的細菌可能會再次繁殖,造成持續的疼痛和發炎。

顯微鏡下的根管治療(顯微根管治療)是一種高精度的治療方式,能夠幫助牙醫更清楚地觀察到根管內的細微結構,並更有效地清除殘留的感染。
這種治療特別適合於複雜的根管系統或是之前治療不完全的情況。
雖然這項治療的費用相對較高,但如果牙齒對您來說仍然重要,且希望保留牙齒,這可能是值得考慮的選擇。

至於拔牙的選擇,這通常是最後的手段。
如果牙齒的結構已經受到嚴重損害,或者發炎情況無法透過治療改善,拔牙可能是必要的。
然而,拔牙後需要考慮到的後續問題包括缺牙後的咀嚼功能、牙齒排列的改變,以及可能需要的假牙或植牙等替代方案,這些都會增加未來的醫療費用和麻煩。

關於為什麼之前抽神經的牙齒會突然發炎,這可能與多種因素有關。
首先,牙齒的結構可能因為外力(如咬合不正、磨牙等)而受到影響,導致牙髓內的壓力增加,進而引發發炎。
其次,牙齒周圍的牙齦或骨頭若有感染,也可能影響到牙髓的健康。
此外,時間的推移也可能使得原本穩定的狀態變得不穩定,細菌可能在根管內繁殖,導致發炎。

總結來說,顯微根管治療是一個有效的選擇,尤其是在之前的治療未能徹底清理的情況下。
如果您希望保留牙齒,建議與牙醫詳細討論這項治療的必要性及其風險。
如果您對牙醫的建議有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
最重要的是,及早處理牙齒問題,以免情況惡化,影響到您的生活品質。
希望您能早日康復!

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