母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？-內科

手臂酸痛？

母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, 打針好嗎? 不知它是什麼成份, 是不是吃藥比較不傷腎, 她堅決要打針, 因為吃藥副作用是身形臉形會有變化, 我要順她的意嗎? 我很怕傷腎, 對她不好

宜靜，40~49歲女性，詢問日期：2018/08/23

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，

感謝提問。

有腎功能異常，打針與吃藥都要比較小心。醫院或診所會打的針大同小異，只是要請您向預備開藥的醫師提醒，老太太腎功能不好，他們就會注意開立的針劑或口服藥，要避免影響腎功能，就會比較安全。

所以，不管針劑或口服藥，都可能會影響腎功能，要記得提醒開藥的醫師。當然，如果能找出慢性疼痛的原因，或許就不用長期服用或施打止痛藥，這個需要和您的醫師討論，找出對老太太最好的處理方式。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2018/08/23
資料來源：台灣e院 - 手臂酸痛

彙整補充說明

針對您母親的情況，首先要了解她的手臂疼痛可能與多種因素有關，尤其是她有糖尿病、高血壓、痛風等慢性病，這些疾病都可能影響她的身體狀況和疼痛感受。
對於疼痛的治療，無論是打針還是吃藥，都有其優缺點，以下是一些考量因素。

打針的優缺點
1. 效果迅速：打針通常能夠快速緩解疼痛，尤其是類固醇注射或止痛劑注射，能在短時間內減少炎症和疼痛感。

2. 劑量控制：醫生可以根據病人的具體情況調整注射的劑量，這對於急性疼痛的緩解非常有效。

3. 副作用：打針的副作用相對於口服藥物來說，可能會較少，但仍然存在過敏反應、感染等風險。

不過，對於有腎臟功能不全的患者，使用某些藥物（如非類固醇抗炎藥）可能會加重腎臟負擔，因此在選擇打針治療時，必須謹慎考慮。

吃藥的優缺點
1. 長期管理：口服藥物如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥，適合長期管理疼痛，並且可以根據需要調整劑量。

2. 腎臟影響：某些口服藥物對腎臟的影響較大，特別是對於已經有腎功能不全的患者，使用時需特別小心。

3. 副作用：長期使用口服藥物可能會導致胃腸不適、體重變化等副作用，這也是您母親擔心的問題。

建議
1. 醫師諮詢：由於您母親的健康狀況複雜，建議與她的主治醫師詳細討論，了解打針的成分及其對腎臟的影響。
醫師可以根據她的具體情況，提供最合適的治療方案。

2. 疼痛管理：除了藥物治療，還可以考慮物理治療、針灸等其他非藥物療法，這些方法對於某些患者來說，可能會有良好的效果，且副作用較少。

3. 心理支持：疼痛的持續存在可能會影響情緒，建議您多關心母親的心理狀態，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總之，無論是選擇打針還是口服藥物，最重要的是要在專業醫師的指導下進行，並根據母親的具體健康狀況來制定合適的治療計劃。
希望您的母親能早日緩解疼痛，恢復健康。