母親的手臂疼痛:打針治療還是吃藥更好?-內科

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手臂酸痛?


母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, 打針好嗎? 不知它是什麼成份, 是不是吃藥比較不傷腎, 她堅決要打針, 因為吃藥副作用是身形臉形會有變化, 我要順她的意嗎? 我很怕傷腎, 對她不好



宜靜,40~49歲女性,詢問日期:2018/08/23

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
有腎功能異常,打針與吃藥都要比較小心。
醫院或診所會打的針大同小異,只是要請您向預備開藥的醫師提醒,老太太腎功能不好,他們就會注意開立的針劑或口服藥,要避免影響腎功能,就會比較安全。
所以,不管針劑或口服藥,都可能會影響腎功能,要記得提醒開藥的醫師。
當然,如果能找出慢性疼痛的原因,或許就不用長期服用或施打止痛藥,這個需要和您的醫師討論,找出對老太太最好的處理方式。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2018/08/23

彙整補充說明


針對您母親的手臂疼痛問題,考慮到她的健康狀況,包括糖尿病、高血壓、痛風及腎功能不佳,這些因素都需要在治療方案中謹慎考量。
首先,無論是打針還是吃藥,都有其優缺點,且對於腎功能不佳的患者來說,選擇治療方式時更需謹慎。


打針治療的考量
1. 成分問題:打針的成分通常是止痛劑或消炎藥,可能包括類固醇或非類固醇抗炎藥(NSAIDs)。
類固醇可以迅速減輕炎症和疼痛,但長期使用可能對腎臟有影響,尤其是對於已有腎功能問題的患者。


2. 效果與副作用:雖然打針可以快速緩解疼痛,但如果是針對慢性疼痛的治療,可能需要多次施打,這樣會增加副作用的風險。
特別是對於有糖尿病的患者,類固醇可能會影響血糖控制。

3. 依賴性:長期依賴打針可能會讓患者對針劑產生依賴,並且可能掩蓋潛在的健康問題,導致未能及時尋求其他必要的醫療評估。


口服藥物的考量
1. 腎臟影響:某些口服藥物(如NSAIDs)對腎臟也有潛在的傷害,尤其是對於已有腎功能不全的患者。
因此,選擇口服藥物時,必須在醫生的指導下進行,並選擇對腎臟影響較小的藥物。

2. 副作用:口服藥物的副作用可能包括消化不良、水腫等,這些都需要根據患者的具體情況來評估。


建議的處理方式
1. 尋求專業醫療意見:建議您帶母親去看專科醫生,特別是風濕免疫科或骨科,進行全面的評估,找出手臂疼痛的根本原因。
這樣才能針對性地進行治療,而不僅僅是緩解疼痛。

2. 非藥物療法:可以考慮物理治療、熱敷、冷敷等非藥物療法,這些方法對於緩解疼痛和改善功能有時會有意想不到的效果。

3. 心理支持:由於母親對於吃藥的副作用有顧慮,您可以與她溝通,讓她了解治療的必要性,並一起探討其他可能的治療選擇,這樣可以減少她的焦慮感。

4. 定期檢查:由於她的慢性病史,定期檢查腎功能及其他相關指標是非常重要的,這樣可以及早發現問題並調整治療方案。

總之,對於您母親的情況,最重要的是找到合適的醫療專業人員進行詳細的診斷與治療,並根據她的具體健康狀況制定個性化的治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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