右上腹微悶痛?
醫師您好以下症狀大約一年,看過科別肝膽腸胃科,骨科右上腹肋骨最下方,軀體最右側,平常沒有症狀,剛開始運動時也不痛,運動量大到一定程度後會引起疼痛(長跑約20分鐘),如果痛起來後降低運動強度或停止運動,會立即恢復且隔天無症狀;如果不理會它持續運動會越來越痛,可能造成之後持續幾天微悶痛,悶痛有時會擴及到背部鄰近位置沒有症狀時,按壓該部位,有異常的微痛感,無法判斷是皮下肌肉,或是更深入的部位可以確定的是,不是一般跑步岔氣的腹痛,感覺不太一樣,岔氣痛是撐過去後就不痛,或是停止運動後立即不痛肝膽腸胃科看過兩間診所,由不同的醫師使用超音波檢查,得到結果相同,肝膽腎無明顯異常骨科醫師也無法確定甚麼問題這症狀似乎體重超過70KG後才開始的,有無可能是脂肪去壓迫到甚麼了?
阿強,30~39歲男性,詢問日期:2018/09/06
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,右上腹的微悶痛可能與多種因素有關,尤其是在運動時出現的情況。
首先,您提到的疼痛位置在右上腹肋骨下方,這個區域涉及到多個器官,包括肝臟、膽囊、胃、腸道及相關的肌肉和神經結構。
由於您已經接受過肝膽腎的超音波檢查且結果正常,這排除了許多內臟病變的可能性。
運動引起的疼痛,尤其是在長時間運動後,可能與肌肉疲勞、肌肉拉傷或是運動過程中的姿勢不當有關。
當您在運動時,尤其是長跑時,腹部肌肉和周圍的結構會受到較大的壓力,這可能導致局部的微小損傷或緊繃感,進而引發疼痛。
這種疼痛通常會在運動強度降低或停止後迅速緩解,這與您所描述的情況相符。
另外,您提到的「悶痛」有時會擴及到背部,這可能與肋間神經痛有關。
肋間神經痛是由於肋間神經受到刺激或壓迫所引起的疼痛,這種疼痛有時會放射到背部,並且在按壓時會感到微痛。
這種情況在運動過程中,由於姿勢或肌肉緊張而加劇是相對常見的。
至於您提到的體重問題,確實,過重可能會對腹部的器官和結構造成額外的壓力,尤其是在運動時。
如果脂肪組織過多,可能會影響到周圍的肌肉和神經,導致不適感加重。
因此,控制體重和改善運動習慣可能有助於減輕這些症狀。
建議您可以考慮以下幾點來進一步改善您的情況:
1. 運動方式調整:嘗試改變運動的方式或強度,避免過度劇烈的運動,特別是在感到不適的情況下。
可以選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這樣可以減少對腹部的壓力。
2. 姿勢調整:注意運動時的姿勢,確保不會因為姿勢不當而導致肌肉緊張或拉傷。
3. 熱敷或按摩:在感到不適時,可以考慮使用熱敷或輕柔的按摩來放鬆肌肉,減輕疼痛感。
4. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他潛在的問題。
5. 飲食調整:注意飲食,避免油膩食物及過量的糖分攝取,這有助於減少腹部不適的情況。
總之,右上腹的微悶痛可能與多種因素有關,建議您持續觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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