內痔結紮橡皮圈脫落：需立即回診嗎？-外科

內痔結紮橡皮圈脫落？

醫師您好，我昨晚去做內痔結紮術，是第五次做了
今天中午上廁所，橡皮圈它脫落了，找到一個，結紮好像是兩個橡皮圈？
並不知道是掉一個還是兩個，請問有需要立刻回診再紮一次
還是按原定回診時間兩週後再去就好呢？

冰川，30~39歲男性，詢問日期：2018/09/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
橡皮圈結紮後有可能會提前脫落
只要沒有大量出血或是劇烈疼痛
就不需要提前回診
應該按時回診即可
若有任何異常症狀才要再找醫師檢視

回覆日期：2018/09/14
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮橡皮圈脫落

彙整補充說明

在內痔結紮術後，橡皮圈的脫落是一個相對常見的現象，尤其是在術後的幾天內。
根據您所描述的情況，您在手術後的第二天就發現橡皮圈脫落，這可能是因為結紮的部位尚未完全癒合，或者是因為排便時的壓力導致橡皮圈脫落。
一般來說，橡皮圈結紮的目的是為了阻斷痔瘡的血流，最終使其萎縮並脫落。

根據醫學的常識，只要在橡皮圈脫落後沒有出現大量出血、劇烈疼痛或其他異常症狀，您通常不需要立即回診。
大多數情況下，醫生會建議患者在術後的兩週內回診，以評估結紮的效果和痔瘡的癒合情況。
如果您在這段時間內沒有出現任何不適或異常情況，則可以按原定計劃回診。

然而，若您在橡皮圈脫落後出現以下情況，則建議您儘快回診：
1. 大量出血：如果您發現排便時有大量鮮血，這可能表示結紮部位出現了問題。

2. 劇烈疼痛：如果您感到持續的劇烈疼痛，這可能是感染或其他併發症的徵兆。

3. 其他異常症狀：如發燒、異常腫脹或分泌物等。

在術後的護理方面，建議您保持良好的排便習慣，避免便秘，並且可以適度增加纖維攝取量，保持大便柔軟，這樣可以減少對肛門部位的壓力，降低痔瘡復發的機會。
此外，保持肛門部位的清潔與乾燥也是非常重要的。

如果您在回診時發現痔瘡仍然存在，醫生可能會根據您的情況決定是否需要進一步的治療。
橡皮圈結紮雖然是一種有效的治療方法，但並不是唯一的選擇，若症狀持續或加重，可能需要考慮其他治療方式。

總之，根據您的描述，若目前沒有出現異常症狀，建議您可以按原定的回診時間進行檢查，並在此期間注意觀察自己的身體狀況。
如有任何不適，隨時尋求醫療幫助是最安全的做法。
希望您早日康復！