橡皮筋結紮術後症狀：是否需要立即回診？-外科

橡皮筋結紮？

柯醫師您好
我昨天早上做了第三次的橡皮筋結紮內痔
記得第一次的肛門不適感持續了兩天
第二次的不適感也持續了兩天
但我昨天早上做的第三次
做完的當下一樣不舒服
只是隔天早上起來就沒有什麼特殊感覺
三次都是不同的三個內痔
不知道這次做的是不是橡皮筋脫落了?

像這種情況
我可以馬上回診嗎
還是要等作完的一個禮拜在回診

有痣之士，30~39歲男性，詢問日期：2014/07/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

橡皮筋結紮內痔做完既然是一樣的不舒服
那有什麼問題嗎?
其實內痔結紮完都會有一點輕微的脹痛
作的好的完全不會不舒服
很多患者都很在意橡皮筋是否脫落
其實重點在結紮造成的血流阻斷
而不是麼時候橡皮筋會掉
只要結紮完後沒有劇烈疼痛或是大量出血
都不需要立刻回診

回覆日期：2014/07/12
資料來源：台灣e院 - 橡皮筋結紮

彙整補充說明

在橡皮筋結紮術後，患者常會經歷一些不適的症狀，這是正常的反應。
根據您所描述的情況，您在第三次結紮後感到不適，但隔天早上已經沒有特殊感覺，這可能表示您的身體正在逐漸適應手術後的狀態。
一般來說，橡皮筋結紮術後的疼痛和不適感通常會在幾天內逐漸減輕，這是因為結紮後的組織會經歷一段時間的癒合過程。

關於您提到的橡皮筋是否脫落的問題，通常在結紮後的幾天內，結紮的組織會因為血流被阻斷而逐漸壞死，最終會在一週左右自然脫落。
如果您在術後隔天就發現橡皮筋脫落，這可能是因為結紮的位置不當或是組織的狀況不佳，導致橡皮筋未能正常發揮作用。

至於是否需要立即回診，這取決於您目前的症狀。
如果您感到的疼痛是輕微的，並且沒有出現大量出血或劇烈的疼痛，則不必立即回診。
通常醫生會建議在術後一週進行回診，以便檢查結紮的效果和傷口的癒合情況。
然而，如果您在術後出現了劇烈的疼痛、持續的出血或其他異常症狀，則應立即回診，以確保沒有其他併發症發生。

在術後的幾天內，您可以採取一些自我照護的措施來減輕不適感，例如：
1. 坐浴：使用溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，並促進血液循環，有助於癒合。

2. 避免便秘：保持良好的排便習慣，避免用力排便，這可以減少對結紮部位的壓力。
可以考慮增加纖維攝取量，或使用軟便劑來幫助排便。

3. 適度休息：術後應避免過度活動，讓身體有足夠的時間來癒合。

4. 注意觀察：觀察是否有異常出血、劇烈疼痛或其他不適，若有異常情況應及時就醫。

總之，根據您的情況，若沒有出現嚴重的症狀，建議您可以等到預定的回診時間再去檢查。
如果在此期間有任何不適或疑慮，隨時都可以聯繫您的醫生以獲得專業的建議和幫助。
希望您能早日康復！