痔瘡橡皮筋結紮治療後橡皮筋脫落與疼痛感-外科

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橡皮筋結紮法橡皮筋脫落?


請問一下,我5/27上午九點去做痔瘡橡皮筋結紮治療,當天晚上九點上廁所時,發現橡皮筋已經脫落,但不確定是脫落一條還是兩條?
之後每天都會有疼痛感,尤其是剛上完廁所的時候,疼痛感更是劇烈,導致我每天都無法好好休息及入睡?
想請教醫師,最快我哪一天才可以重新去做橡皮筋結紮治療?讓我可以盡速解除每天的疼痛感。



吳先生,40~49歲男性,詢問日期:2021/05/31

柯芳序 醫師回覆-外科


做完橡皮筋結紮不要糾結在是否脫落的問題上重點是如果有疼痛出血就要再度就醫是否需要再做結紮要請醫師評估如果目前有疼痛的情形一般短期內是不會再做結紮

回覆日期:2021/05/31

彙整補充說明


在進行痔瘡的橡皮筋結紮治療後,患者可能會經歷一些不適的症狀,包括疼痛和橡皮筋的脫落。
根據您的描述,您在5月27日進行了結紮手術,當天晚上就發現橡皮筋脫落,並且隨後出現了持續的疼痛感,尤其是在排便後,這些都是常見的術後反應。

首先,橡皮筋結紮的目的是為了治療內痔,通常在結紮後的5到7天內,橡皮筋會自然脫落。
若您在手術後當天就發現橡皮筋脫落,這可能是因為結紮的部位受到過多的壓力或是其他因素所致。
一般來說,若橡皮筋脫落後沒有出現大量出血或劇烈疼痛,則不需過度擔心,但持續的疼痛感確實需要關注。

針對您提到的疼痛問題,這在術後是相對常見的,特別是在排便時,因為這時候肛門周圍的肌肉會用力,可能會對結紮的部位造成額外的壓力。
建議您在這段期間內,儘量保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少排便時的疼痛。
可以透過增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分來幫助改善排便情況。

至於您詢問的重新進行橡皮筋結紮的時間,通常在第一次結紮後,若需要再次進行治療,建議至少要等到原本結紮部位的疼痛和不適感明顯減輕後再考慮。
這通常需要幾週的時間,具體的時間還是要依據您的恢復情況而定。
若疼痛持續不減,建議您儘快回診,讓醫師檢查是否有其他併發症,例如感染或是結紮部位的復發等情況。

在此期間,您可以採取一些自我護理的措施來減輕不適感,例如:
1. 溫水坐浴:每天進行幾次溫水坐浴,可以幫助舒緩疼痛和減少腫脹。

2. 使用外用藥膏:可以使用醫生建議的痔瘡藥膏來減輕疼痛和不適。

3. 避免長時間坐著或站著:這樣可以減少對肛門部位的壓力。

4. 保持良好的排便習慣:如有需要,可以考慮使用軟便劑來幫助排便。

最後,若您在接下來的幾天內出現劇烈的疼痛、出血或發燒等情況,請務必立即就醫,以便及時處理可能的併發症。
希望您能早日康復!

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Ans:痔瘡結紮後5-7天橡皮筋會脫落只要沒有疼痛或是出血就不需擔心加強溫水坐浴並用外用藥膏塗抹即可若有腫脹疼痛或是發燒情形就要立即就醫否則等到下次回診時間再請醫師檢查就好

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