闌尾破裂術後出現鮮紅色血便-外科

鮮紅色血便？

8/22發生闌尾破裂引發腹膜炎，醫師評估有沾黏暫時不能開刀，用抗生素壓下發炎後，目前已不會疼痛也已經停用抗生素。等待10/7開刀，昨天大便有點用力，今天開始大鮮紅色血便兩次是正常的嗎

阿翔，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/15

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述,您的血便以痔瘡發炎出血可能性最高,然而其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，若持續未改善, 建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。

回覆日期：2018/09/15
資料來源：台灣e院 - 鮮紅色血便

彙整補充說明

根據您的描述，您在8月22日經歷了闌尾破裂並引發腹膜炎，經過抗生素治療後，疼痛已經緩解，並且您已經停用抗生素，等待進一步的手術。
最近出現的鮮紅色血便，這樣的情況需要謹慎對待。

首先，鮮紅色血便的出現可能有幾種原因。
最常見的原因之一是肛門或直腸區域的問題，例如痔瘡或肛裂。
這些情況通常會在排便時因為用力或大便過硬而導致出血。
由於您提到最近有用力排便的情況，這可能是導致血便的原因之一。

其次，考慮到您有過腹膜炎的病史，雖然目前沒有疼痛，但仍需注意腸道的健康狀況。
腸道的炎症或潰瘍也可能導致出血，尤其是在經歷過手術或感染後，腸道的狀況可能會變得較為脆弱。
雖然您目前沒有其他明顯的症狀，但持續的血便仍然需要進一步的評估。

建議您在出現鮮紅色血便的情況下，儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門指檢或大腸鏡檢查，以確定出血的具體來源。
這樣可以排除更嚴重的問題，例如腸道潰瘍、息肉或其他腸道疾病。

此外，您在等待手術的過程中，保持良好的飲食習慣，增加膳食纖維的攝取，並確保充足的水分攝入，這有助於保持大便的柔軟，減少排便時的用力，從而降低出血的風險。
如果您有便秘的情況，考慮使用一些輔助的措施，例如溫水坐浴，這可以幫助舒緩肛門區域的壓力。

總之，鮮紅色血便並不是一個可以忽視的症狀，特別是在您有過手術和腹膜炎的病史下。
建議您儘快就醫，讓專業醫師進行評估，以確保您的健康狀況不會惡化。
保持良好的溝通與醫療團隊，並遵循醫生的建議，這對於您的康復至關重要。
希望您能早日康復！