闌尾破裂術後出現鮮紅色血便-外科

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鮮紅色血便?


8/22發生闌尾破裂引發腹膜炎,醫師評估有沾黏暫時不能開刀,用抗生素壓下發炎後,目前已不會疼痛也已經停用抗生素。
等待10/7開刀,昨天大便有點用力,今天開始大鮮紅色血便兩次是正常的嗎


阿翔,20~29歲男性,詢問日期:2018/09/15

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您的描述,您的血便以痔瘡發炎出血可能性最高,然而其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,若持續未改善, 建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。


回覆日期:2018/09/15

彙整補充說明


根據您的描述,您在闌尾破裂術後出現鮮紅色血便,這的確是一個需要關注的症狀。
首先,鮮紅色血便通常表示出血的部位相對較近於肛門,可能是由於肛門或直腸的問題,例如痔瘡、肛裂或其他肛門疾病。
由於您提到在排便時有用力的情況,這可能導致肛門部位的血管破裂或受傷,進而引發出血。

在您的情況中,考慮到您曾經經歷過闌尾破裂和腹膜炎,這可能會導致腸道的功能和結構發生變化,增加出現其他腸道問題的風險。
雖然鮮紅色血便不一定直接與闌尾手術有關,但手術後的腸道狀況可能會影響到排便的方式和出血的風險。

此外,您提到已經停用抗生素,這也可能影響腸道的菌群平衡,進而影響排便的狀況。
抗生素的使用有時會導致腸道菌群失調,可能引發腹瀉或便秘等問題,這些都可能間接影響到排便時的出血情況。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的評估。
醫生可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這樣可以排除其他潛在的問題,例如腸道潰瘍、腫瘤或其他消化道疾病。

在等待手術的期間,您可以注意以下幾點來減少出血的風險:
1. 保持良好的排便習慣:避免用力過度,保持排便的順暢,必要時可以考慮增加纖維素的攝取,幫助軟化大便。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,有助於預防便秘,減少排便時的壓力。

3. 注意飲食:避免辛辣、刺激性食物,這些食物可能會加重肛門的不適感。

4. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

5. 觀察症狀變化:如果出血情況持續或加重,或伴隨其他症狀如腹痛、發燒等,應立即就醫。

總之,鮮紅色血便不容忽視,尤其是在手術後的情況下,建議您儘快就醫,進行詳細檢查,以確保健康安全。

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