請問闌尾炎術後是否會有排血便的現象？
醫師好，小弟於3月18出院，在醫院排便時有點血塊，非常少量（由於緊張排便量不多），所以有點不以為意。
後續3月19家中排便在發現暗紅色（偏黑色）的大便，並且聞到一種腥味，感覺就是血液放很久的味道。
今天3月20則看到大便有一段的顏色是紅色（偏暗）一點，但這次就沒聞到腥味了。
請問闌尾炎術後是否會有排血便的現象?
安迪，20~29歲男性，詢問日期：2020/03/20
陳家銘 醫師回覆-外科
有其可能性，畢竟闌尾組織是大腸的一部分，手術切割移除時，靠近大腸的那一端，有可能也有滲血水，但是通常量不多，很少聽到病患有此狀態。
所以你的症狀也需要排除內痔出血之可能性唷~
回覆日期：2020/03/20
彙整補充說明
闌尾炎手術後出現血便的情況，雖然不常見，但確實有可能發生。
手術過程中，闌尾的切除可能會影響到周圍的組織，尤其是大腸的部分，這可能導致輕微的出血。
此外，術後的排便習慣改變、便秘或用力排便等因素，也可能引起肛門周圍的血管破裂，造成血便的現象。
根據您的描述，您在術後的排便中發現了血塊和暗紅色的大便，這可能是由於以下幾個原因：
1. 術後出血：手術後的切口可能會有輕微的滲血，這通常是正常的，但如果出血量增加或持續不斷，就需要引起重視。
2. 便秘或用力排便：術後可能因為疼痛或不適而影響排便習慣，導致便秘。
便秘時用力排便可能會造成肛門內的血管破裂，出現鮮紅色的血便。
3. 內痔或肛裂：如果您有便秘的情況，可能會導致內痔或肛裂，這些情況都會引起排便時出血。
4. 腸道問題：雖然不太常見，但術後也有可能出現腸道的其他問題，如腸道沾黏或炎症等，這些都可能導致出血。
針對預防血便的措施，建議您可以採取以下幾個方法：
1. 保持良好的排便習慣：避免長時間便秘，應該定期排便，並且不要過度用力。
可以考慮增加膳食纖維的攝取，如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道蠕動。
2. 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於軟化大便，減少便秘的機會。
3. 適度運動：適當的運動可以促進腸道健康，幫助排便。
4. 注意肛門健康：如果有出血情況，應該避免過度擦拭，並考慮使用溫水坐浴來舒緩不適。
5. 定期回診：術後定期回診，讓醫生檢查手術部位的癒合情況，並及時處理任何異常情況。
如果您發現血便的情況持續不斷，或是伴隨著其他症狀如腹痛、發燒等，建議儘快就醫，進一步檢查以排除其他潛在的問題。
醫生可能會進行內視鏡檢查或其他影像學檢查，以確定出血的具體原因。
保持與醫療團隊的良好溝通，對於術後的恢復非常重要。
希望您早日康復！
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