內痔切除術後血便與血塊問題-外科

分享到:

內外痔切除術後血便+血塊?


醫師您好,本人在9月11日使用Ligasure切除四期的內外痔,術後第1次解便是在第2天,過程雖疼痛但未出血;第2次解便有稍微出血情況;第3次之後出血量越來越多。
9月18日時有回診,而醫師只看外痔傷口表示狀況正常,因此只開止血藥,回家後吃了藥有緩和出血情況。
但今天9月21日解便時出血量比過往多(馬桶都是血)並且還有果凍狀的血塊,解便過程還可以感覺到內痔腫脹。
平時都是坐浴後擦欣黴素藥膏護理傷口(只塗抹外痔)。
請問術後十天解便出現血塊是否正常以及止血藥是否會影響經期呢?
謝謝。



李小姐,30~39歲女性,詢問日期:2018/09/21

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡手術後排便時都會有輕微出血的現象但是少部分患者會發生大量出血若有這種情形就要儘快回診如果出血不止甚至需要進開刀房接受肛門止血手術請你儘快回原手術醫師處回診以免因大量出血造成嚴重貧血



回覆日期:2018/09/21

彙整補充說明


在內痔切除手術後出現血便和血塊的情況,確實是許多患者在術後常見的問題。
根據您所描述的情況,您在術後的第2天解便時未出血,但隨著排便次數的增加,出血量逐漸增多,並且出現了果凍狀的血塊,這可能是由於幾個原因造成的。

首先,術後初期,因為手術造成的創傷,肛門周圍的血管可能會有輕微的出血,這是正常的。
然而,如果出血量逐漸增加,尤其是出現大量鮮血和血塊,則需要特別注意。
這可能是由於以下幾個原因:
1. 傷口癒合不良:手術後的傷口可能因為某些因素(如感染、過度活動或不當的護理)而癒合不良,導致持續出血。

2. 內痔的復發或殘留:在手術過程中,若內痔未完全切除,或是術後因為便秘或排便不當造成的肛門壓力,可能會導致內痔復發,進而引起出血。

3. 血塊的形成:術後的血液在腸道中可能會因為血流不暢而形成血塊,這些血塊在排便時可能會隨著大便一起排出。

4. 止血藥的影響:您提到的止血藥一般不會直接影響經期,但某些止血藥可能會影響血液的凝固功能,若有疑慮,建議與醫師進一步討論。

針對您目前的情況,建議您儘快回診,讓醫師檢查傷口的癒合情況,並評估是否有內痔的復發或其他併發症。
醫師可能會進行肛門檢查,必要時進行內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。

此外,術後的護理也非常重要。
建議您繼續進行溫水坐浴,這有助於減輕疼痛和促進傷口癒合。
保持大便通暢,避免便秘,必要時可以考慮使用軟便劑,並注意飲食,增加纖維攝取量,保持水分充足。

最後,若在排便時感到劇烈疼痛或出現大量出血,應立即就醫,以免造成更嚴重的後果。
術後的恢復過程中,定期回診和與醫師保持良好的溝通是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行處理。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡術後出血及血塊原因探討?

醫生您好,我在5/14 做了外痔切除手術,每次回診醫生也都說傷口恢復滿好的,除了一點濕疹(已經開藥改善),但這兩天(5/27、5/28)排便時都有流鮮血甚至還帶有血塊,(排完肛門會有點痛,但不會持續很長一段時間,溫水坐浴即可緩解)但我每天都...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好也許有可能有內痔如果您真的很想知道應該要告知幫您開刀的醫師請他順便實際幫您看一下會比較準確喔

痔瘡術後出血及血塊原因探討-點我查看詳細內容


痔瘡手術後的大便出血和肛門疼痛症狀?

醫師你好我於15天 前做完 ,內痔手術 (冷凝刀),現在有兩個問題。第一: 大便會有血塊 大概兩天會有ㄧ次。第二: 肛門左邊會痛,已服完抗生素七天, 目前服用 服他寧 早晚各一顆 。第三: 經常有便意這是正常的嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科
手術後傷口輕微出血疼痛是正常的但是如果兩週後仍有血塊則應請手術醫師檢查是否傷口癒合不良導致持續出血經常有便意是傷口刺激所致照理說手術兩週後感覺會減輕如果遲遲沒有改善也是要請醫師檢查

痔瘡手術後的大便出血和肛門疼痛症狀-點我查看詳細內容


痔瘡手術後大量出血及血塊原因解析?

柯醫師您好:我於8/8至醫院做內外痔全切除手術,有使用自費的組織凝集儀,8/11出院後每天排便都正常,只有少量出血,但是8/16當天早上排便時忽然大量出血及血塊排出,而且是止不住的便意,解出來的全部都是血及血塊(真的是大量),導致後來暈倒送...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡手術後一週左右有可能會發生大量出血的併發症這是因為縫線吸收脫落的原因透過更換縫線種類及縫合方式可以有效減少這種情形的發生使用組織凝結儀理論上可以不使用縫線但是個別醫師的習慣不同也有人再用縫線加強發生這種情形一般需要再進手術室針對...

痔瘡手術後大量出血及血塊原因解析-點我查看詳細內容


痔瘡手術後出血與朣塊情況,該如何處理??

王醫師您好,我於昨日7/14取出痔瘡血栓後,當日晚上坐浴兩次,今日7/15早上坐浴一次,今日還是朣一塊,用手觸摸的感覺硬度和取出前差不多,朣塊大小比取出前大一點,血還是有在小量流出,不曉得這樣是否正常,因為我星日術後跟朋友出去逛街,然後因為...


王志堂 醫師回覆-外科
阿杜您好:所謂的痔瘡是因肛門內的靜脈叢,因生活習慣及重力的關係使這些靜脈叢血管擴張,在加上周圍結締組織的增生所形成的突起,當血液累積於這些部正常擴張的血管時就會讓痔瘡變大(所以熬夜、久坐、久站或腹部常用力容易使痔瘡惡化)。當聚集於痔瘡內部不...

痔瘡手術後出血與朣塊情況,該如何處理?-點我查看詳細內容


內痔手術後仍有血便,是否正常??

醫師您好:我九月開始有鮮紅色的血便,排便時會有像吃完麻辣鍋那樣的輕微疼痛感。(只要有感覺到痛,排便幾乎都有血。)10/2晚間去直腸診所檢查,醫生診斷是內痔,並馬上做橡皮筋結紮手術。10/2、10/3排便均正常,但這兩天(10/4、10/5)...


柯芳序 醫師回覆-外科
橡皮筋結紮後壹週左右都會有一點輕微的出血只要出血的情形不嚴重就算是正常的但是要避免便秘以及上大號時間太長萬一症狀持續就要再回門診複查

內痔手術後仍有血便,是否正常?-點我查看詳細內容


相關常見問題