低血壓 腦中風檢查?
江醫師,你好。
我血壓偏低,收縮壓100前後,擴張壓65前後。
脈跳往往低於60,有時低到50(如早上起來不久或午後疲勞時)。
早上空腹到公園運動,上斜坡或階梯是,會頭暈,視覺略模糊。
這樣的狀況,已持續了半年多。
這樣是不是容易腦中風?
此外,我懷疑已曾經有輕度腦中風,不知您認爲如何?
因此,我想問腦部X光或腦部超音波能否測到是否曾有腦中風?
兩種之中那種比較好?
還是一起都做?
我暫時還不想作ct-scan.輻射綫太强了。
謝謝並祝好。
古丁9/21
古丁,70~79歲男性,詢問日期:2018/09/21
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:通常血壓過高的族群,發生腦中風的機會比較高。
到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 (borderzone ischemic)不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。
此外,吸菸的人可能會造成腦血管病變。
建議可以針對腦部及血管疾病風險因子進行檢查,如果擔放射線的問題,建議可以自費進行腦部核磁共振造影檢查(MRI)對於神經的修護,建議可以補充維生素B群,控制危險因子。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您
回覆日期:2018/09/21
彙整補充說明
您好,古丁:
針對您的問題,首先我們來談談低血壓與腦中風之間的關係。
低血壓(尤其是收縮壓在100 mmHg以下,擴張壓在65 mmHg以下)確實可能影響腦部的血液供應,導致腦部缺血,進而增加中風的風險。
當血壓過低時,腦部的血流量可能不足,這會引發頭暈、視覺模糊等症狀,尤其是在運動或快速變換姿勢時,這些情況在您描述的情境中都很常見。
您提到的脈搏低於60次/分鐘,這可能是心跳過慢(心動過緩),這也可能與低血壓有關。
當心跳過慢時,心臟無法有效地將血液泵送到全身,尤其是腦部,這可能進一步加劇缺血的情況。
這些症狀持續了半年多,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
至於您懷疑曾經有輕度腦中風的情況,這是需要進一步檢查的。
腦部X光和腦部超音波(如頸動脈超音波)在某些情況下可以提供有用的資訊,但它們的敏感性和特異性相對於其他檢查(如MRI或CT掃描)較低。
MRI(磁共振成像)是檢查腦部結構和血流狀況的金標準,能夠更清楚地顯示出腦部是否有過去的中風痕跡或其他病變。
如果您對CT掃描的輻射有顧慮,MRI是一個很好的替代選擇,因為它不涉及輻射。
在預防方面,您可以考慮以下幾點:
1. 保持水分:脫水會導致血壓下降,確保每天攝取足夠的水分。
2. 均衡飲食:攝取足夠的營養,特別是維生素B群,這對神經系統的健康非常重要。
3. 定期運動:適度的運動可以改善心血管健康,但要注意運動時的姿勢變換,避免突然改變姿勢導致低血壓。
4. 定期檢查:定期監測血壓,並與醫生討論您的症狀和檢查結果。
最後,建議您儘快就醫,尋求神經內科或內科醫師的專業意見,進行必要的檢查和治療。
及早發現和處理潛在的健康問題是非常重要的,這樣才能有效降低中風的風險,保護您的健康。
祝您早日康復,身體健康!
類似症狀問題與醫師回覆
低血壓與中風:症狀、預防及治療?
請問低血壓是否會造成中風?低血壓有何症狀?如何預防低血壓?
楊國君 醫師回覆-內科
女性有些人天生血壓偏低,應該無任何臨床重要性,若有疑慮請至本院內科5診檢查. 低血壓與中風:症狀、預防及治療-點我查看詳細內容
姿勢性低血壓引發的中風疑慮?
已知可能是姿勢性低血壓但還是實際描述一下狀況在彎腰撿東西的時候發現身體產生感覺疑似腦血倒灌鼻腔現象目前呼吸未有堵塞現象但有血液卡在管道的異樣感及頭部有可觀察性不適感自觀是類中風或麻痺現象(體感猜測)
李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
有服用降壓藥物或是年紀增長使得血管調控變差或是脫水,皆會導致"姿位性低血壓";可藉由調整藥物或是放慢變換姿勢的速度改善;姿位性低血壓會導致昏厥,不可輕忽。至於你口鼻的相關症狀建議至耳鼻喉科門診做進一步的檢查。中風的危險因...姿勢性低血壓引發的中風疑慮-點我查看詳細內容
血壓從偏低恢復正常後出現頭暈,是否代表高血壓或中風風險?該看哪一科??
請教醫師我平常血壓有偏低60---90,現在85---110,最近頭有點暈,感覺就好像喝過一點啤酒,有時會好一點,已經有好幾天了,請問對於血壓一向偏低的的人現在回到ㄧ般人的正常值,這樣子以相對性來說,算不算高血壓,有沒有中風危險?我要看哪一...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
衛生署台南醫院神經內科 黃英哲醫師敬覆hy11688您好:依您的描述,可能必須了解為何有血壓比以前高的情形,是不是現在有不舒服(如頭暈),所以血壓才高起來。不過,以這種血壓值數據而言,中風的機率相對上是很低的,重點還是放在血壓如何不同以往的...血壓從偏低恢復正常後出現頭暈,是否代表高血壓或中風風險?該看哪一科?-點我查看詳細內容
小腦中風後左手顫抖:原因、治療與風險?
曹醫生你好:家母於五月份左側小腦出血性中風後,左半邊肢體一直比較不方便,目前在復健並接受藥物治療.結果在8/1因低血壓昏迷入院調血壓藥,心臟內科醫生將原來神經外科大夫開給家母的止顫抖藥inderal去掉,血壓藥去掉natrilix後變成ad...
曹汶龍 醫師回覆-神經內科
jeanne:您是位有孝心的子女。母親的病讓您費心費力去尋找醫方。最好的方式還是跟主治醫師討論。醫師看到了病人親自瞭解病情,才能有效的處理您的問題!慈濟醫院 神經內科 曹汶龍醫師 小腦中風後左手顫抖:原因、治療與風險-點我查看詳細內容
摔倒與中風的關係?
我有一位朋友父親早期就有高血壓的疾病,最近不甚摔倒而中風,請問是否摔倒所引起的,還是有別的疾病所引起的.謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
重仁您好;1.腦中風粗略可分為出血性和梗塞性兩大類,他可以是突發性或漸進性的,而導致病患摔倒.2.外傷性的顱內出血可以是因為外力重擊或摔倒所引起的,有時候與出血性腦中風不易分別,必須藉由臨床診斷,病史,和影像學檢查來鑑別其因果關係.3.高血...摔倒與中風的關係-點我查看詳細內容