子宮擴括術前是否需停用阿斯匹靈?新血管疾病患者如何選擇麻醉方式?-麻醉科

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子宮擴括術,術前需停阿斯匹靈嗎??


您好,林主任:前陣子醫師告訴我,我有子宮內膜增生和息肉(1小顆),醫師說我要做子宮擴括術,切下化驗是否有癌症。
我長期吃阿斯匹靈,請問手術前需要停藥嗎?如要,須停幾天呢?還有,我有新血管疾病,護士要用哪種麻醉方式和麻醉藥對我比較安全呢?非常謝謝您回答我的問題!!!



匿名,40~49歲女性,詢問日期:2018/09/23

林秀櫻 醫師回覆-麻醉科


您好,一般手術會避免因凝血功能障礙而造成出血不止或出血量增多,因此請服用有阿斯匹靈、需要接受出血量較多的手術病人暫停藥物5-7天。
但至於子宮擴括術的一般出血量及是否有停藥需求,可以再詢問一下您的婦產科醫師,可能會有不一樣的建議。
一般子宮擴括術是採用靜脈全身麻醉(由麻醉醫師處方、決定),手術時間不會太長(一般是十至十五分鐘內)。
這樣的手術與麻醉方式安全性都蠻高的!當然相對於健康的人,具有心血管疾病的麻醉病人,風險仍然會較高。
但不用太擔心,經過該有的程序(如術前麻醉評估等等),由合格的麻醉醫護照顧,病人應該都能安全恢復。
預祝您手術順利!!



回覆日期:2018/09/23

彙整補充說明


在進行子宮擴括術之前,是否需要停用阿斯匹靈的問題,主要取決於手術的性質以及病人的健康狀況。
阿斯匹靈是一種抗血小板藥物,主要用於預防血栓形成,對於有心血管疾病或其他需要長期抗凝治療的病人來說,停用阿斯匹靈可能會增加心血管事件的風險。
然而,在進行手術時,尤其是涉及到可能出血的手術,醫生通常會建議病人暫時停用阿斯匹靈,以降低手術過程中出血的風險。

根據一般的醫學建議,若病人需要進行如子宮擴括術這類手術,通常建議在手術前5到7天停用阿斯匹靈。
這段時間可以讓血小板的功能恢復到正常水平,降低手術過程中出血的風險。
不過,具體的停藥時間還是需要根據您的個人健康狀況以及主治醫師的建議來決定,因此建議您與您的婦產科醫師進一步討論。

至於麻醉方式的選擇,對於有新血管疾病的患者,麻醉醫師會根據病人的整體健康狀況、心血管功能以及手術的性質來決定最合適的麻醉方式。
一般來說,子宮擴括術可以採用靜脈全身麻醉,這種麻醉方式在手術中相對安全且有效,尤其是手術時間不長的情況下。

然而,對於有心血管疾病的患者,麻醉醫師會特別注意心臟的狀況,並可能會進行術前的麻醉評估,以確保在麻醉過程中能夠有效監測病人的生命徵象,並隨時調整麻醉藥物的使用。
此外,麻醉醫師可能會選擇使用一些對心臟影響較小的麻醉藥物,以降低手術過程中出現心血管事件的風險。

在手術前,您應該與麻醉醫師進行詳細的溝通,告知他們您的病史、目前的用藥情況以及任何可能的過敏反應,這樣他們才能為您制定最安全的麻醉計劃。
術後的恢復也需要密切監測,特別是對於有心血管疾病的患者,術後的護理和觀察是非常重要的。

總之,子宮擴括術前是否需要停用阿斯匹靈以及麻醉方式的選擇,都是需要根據個人的健康狀況和醫療團隊的專業判斷來決定的。
建議您在手術前與醫師進行充分的溝通,確保所有的疑慮都能得到解答,並制定出最適合您的治療計劃。
祝您手術順利,早日康復!

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