痔瘡患者需要注意糞便潛血檢查-肝膽腸胃科

長期痔瘡患者與糞便潛血檢查？

醫師您好

我最近健檢有做糞便潛血檢查，結果出來是陽性
但是我知道自己一直有輕微痔瘡(給醫生看過很多次)，偶而就會大便見紅
並且我也有去照過大腸鏡(約兩年前)，結果是正常的。

所以，想請教醫師的是
像我這樣長期患有痔瘡的人來說，這種糞便潛血檢查是否就比較沒有意義
基本上就只能靠定期照大腸鏡來確保真的沒事？

(順便想問一下，大腸鏡隔幾年照一次較佳？)

YAZOO，30~39歲男性，詢問日期：2018/10/01

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

痔瘡出血的確會造成糞便潛血反應陽性，但反之糞便潛血反應陽性卻無法只憑病史就排除深部沒有大腸息肉或腫瘤的可能。故醫師大多會再大腸鏡檢查確認。另也提醒檢查糞便潛血時，不宜取明顯有帶血的糞便送檢，以免造成困擾。
大腸鏡多久檢查一次需視病人年齡及之前大腸鏡檢查結果而定。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/10/01
資料來源：台灣e院 - 長期痔瘡患者與糞便潛血檢查

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解糞便潛血檢查的意義及其與痔瘡的關聯。
糞便潛血檢查主要是用來篩檢腸道內是否有出血的情況，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於痔瘡、腸道息肉、腫瘤等。
對於有痔瘡的患者來說，痔瘡的出血確實可能導致糞便潛血檢查結果呈陽性，但這並不意味著可以完全排除其他潛在的病變。

即使您有輕微的痔瘡，糞便潛血陽性仍然需要進一步的評估。
因為陽性結果可能暗示著腸道內其他病變的可能性，尤其是考慮到您的家族病史（如有家族成員曾患有大腸癌）或其他風險因素。
因此，建議您在糞便潛血檢查結果為陽性時，應該進一步進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的病變。

至於大腸鏡檢查的頻率，這通常取決於您的年齡、病史及家族病史。
一般來說，若您在兩年前的大腸鏡檢查結果正常，且沒有其他高風險因素，醫師可能會建議每五年進行一次檢查。
然而，若您有持續的症狀或家族病史，則可能需要更頻繁的檢查。
建議您與您的醫師討論，根據您的具體情況來制定檢查計劃。

此外，對於痔瘡患者來說，保持良好的生活習慣也是非常重要的。
建議您多攝取纖維素，保持充足的水分攝取，並適度運動，以減少便秘的情況，從而降低痔瘡出血的風險。
如果您發現自己有持續的便血或其他異常症狀，應及時就醫，進行進一步的檢查和評估。

總結來說，雖然痔瘡可能導致糞便潛血檢查陽性，但這並不代表可以忽視其他潛在的健康問題。
定期的大腸鏡檢查仍然是確保腸道健康的重要手段，尤其是在有症狀或家族病史的情況下。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況，並做出適當的醫療決策。
祝您健康！