年輕人長期血便原因解析-肝膽腸胃科

血便持續一段時間？

醫師不好意思，我在十八九歲以前排便都非常的順暢，但是20歲以後開始會便秘，有時候則是腹瀉。而且有時候肚子會痛，不過之前看醫生說那是腸躁症，後來我又發現有痔瘡三顆，做手術用掉了，然後做了痔瘡手術5個月後左右，我開始便血了我便血的時候感覺整個馬桶好像都紅的，不過不會痛，而且衛生紙上也會有很多血甚至透過衛生紙沾到手上，然後衛生紙上面還會有疑似黏液的東西還是大便或是濃稠的血不確定，我去看醫生的時候醫生說我裡面又多了一顆痔瘡，不過沒在流血了(這是第三天)，痔瘡流血會在5天內止血，但是從那之後我只有中間1、2次沒血，已經持續8、9天了
謝謝醫生

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2018/10/29

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

如確定痔瘡問題已處理好或是不是痔瘡問題或許考慮進一步檢查，可再詢問您的醫師看看。

回覆日期：2018/10/29
資料來源：台灣e院 - 血便持續一段時間

彙整補充說明

年輕人長期血便的情況，可能涉及多種潛在的健康問題。
根據您所描述的症狀，您在20歲以後開始出現便秘和腹瀉的情況，並且有肚子痛的感覺，這些都可能與腸躁症有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，常見於年輕人，表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。

您提到在進行痔瘡手術後，開始出現便血的情況。
痔瘡是導致便血的常見原因之一，尤其是當痔瘡發炎或脫出時，可能會在排便時出現鮮紅色的血液。
根據您的描述，血液的顏色和量都相對明顯，這可能是由於痔瘡的再發作所引起的。
痔瘡的出血通常不會伴隨疼痛，但如果出血量大或持續不斷，則需要進一步檢查以排除其他可能的病因。

除了痔瘡，便血的原因還可能包括直腸炎、腸息肉、甚至是腸道腫瘤等。
特別是您提到的黏液狀物質，這可能是腸道發炎或感染的表現。
腸道的炎症可能導致腸道分泌增加，進而出現黏液便或血便的情況。

在這種情況下，建議您再次就醫，並要求進行更詳細的檢查，例如大腸鏡檢查。
儘管您之前已經進行過多項檢查，但如果症狀持續或惡化，進一步的檢查是必要的。
大腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察腸道內部，並檢查是否有息肉、腫瘤或其他異常情況。

此外，您提到的便秘和腹瀉交替出現，可能與飲食習慣、壓力、生活方式等因素有關。
建議您保持規律的飲食習慣，增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝入，以促進腸道健康。
避免過度久坐，適量運動也有助於改善腸道功能。

總之，年輕人長期血便的原因可能是多方面的，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和病史，以便進行正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，定期檢查身體，對於預防和早期發現潛在的健康問題都是非常重要的。
希望您能早日康復！