83歲母親血糖131，是否為糖尿病？生活需要注意的事項有哪些？-內科

血糖131就是糖尿病?？

林醫師,

您好!

我母親已經83歲,在4年前診斷出來有巴金森確診後一直有固定回診和吃藥目前稍有走路能力但是很緩慢

10月初回到醫院做例行檢查,今天報告出來飯前血糖131 糖化血色素8.6 不知是否長期用藥的關係最近他怕冷又不願意運動

今天拿到醫院報告有點擔心這樣是否就是糖尿病,因為以往檢查報告都是正常

如果確實是糖尿病,想請教除了巴金森用藥持續,在日常生活有特別需要注意和飲食注意事項?

謝謝您百忙抽空回覆.

Cathy

Cathy，50~59歲女性，詢問日期：2018/10/29

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好!
根據目前的診斷標準，由於糖化血色素是反映過去三個月的平均血糖值，只要大於6.5%一次，即符合
糖尿病的診斷。當然依您母親的情況，除了原發的糖尿病外(八十多歲才發作的糖尿病並不常見)，也要小心
其他原因造成的次發性高血糖(如感染.藥物等)，建議先提早回開立巴金森藥物的醫師(應該是神經內科)門診就醫，
除了做進一步檢查外，一般醫院針對糖尿病也會有飲食與生活上的相關衛教單張或活動喔!

回覆日期：2018/10/29
資料來源：台灣e院 - 血糖131就是糖尿病?

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您母親的飯前血糖為131 mg/dL，糖化血色素（HbA1c）為8.6%。
根據目前的醫學標準，若空腹血糖值持續高於126 mg/dL，或糖化血色素高於6.5%，則可診斷為糖尿病。
因此，您母親的情況符合糖尿病的診斷標準。

在糖尿病的管理中，特別是對於高齡患者，除了藥物治療外，生活方式的調整也非常重要。
以下是一些需要注意的事項：
1. 飲食控制：
- 均衡飲食：應該以低糖、低脂、高纖維的飲食為主，增加蔬菜、全穀類和豆類的攝取，減少精緻碳水化合物（如白米、白麵包）和糖分的攝取。

- 定時進食：建議定時進食，避免過度飢餓或過飽，這樣有助於穩定血糖。

- 水果攝取：水果雖然健康，但也含有糖分，建議選擇低GI（升糖指數）的水果，如莓果、蘋果等，並控制攝取量。

2. 運動：
- 適度運動：儘管您母親因巴金森病影響行動能力，但仍建議進行適合她的運動，如輕度的散步、伸展運動或水中運動，這些都有助於改善血糖控制和增強肌肉力量。

- 運動頻率：每週至少150分鐘的中等強度運動，或每週至少三天的運動，這對於控制血糖非常重要。

3. 血糖監測：
- 定期檢查：建議定期監測血糖，並定期回診，根據醫師的建議調整治療方案。

- 注意症狀：如出現口渴、多尿、疲倦等糖尿病症狀，應及時就醫。

4. 藥物管理：
- 遵從醫囑：若醫生建議開始使用降糖藥物，應依照醫囑服用，並定期回診以評估療效及副作用。

- 與巴金森用藥的關聯：有些巴金森的藥物可能會影響血糖，因此建議與醫師討論目前的用藥情況，看看是否需要調整。

5. 心理健康：
- 情緒支持：高齡患者可能會因為疾病而感到焦慮或沮喪，建議提供情緒支持，必要時尋求專業心理諮詢。

總之，對於83歲的高齡患者，糖尿病的管理需要綜合考量她的整體健康狀況，並根據醫師的建議進行個別化的治療計畫。
希望這些建議能幫助您母親更好地管理她的健康，並提高生活品質。
若有任何疑問，隨時可以諮詢醫療專業人員。