右下腹持續疼痛:是否需要進一步檢查?-肝膽腸胃科

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右下腹持續疼痛,走路或其他震動也會痛?


醫師您好:我腸胃炎持續大概快一個月,原本疼痛是介於下腹痛疼痛位置不明顯,後來某天半夜突發左下腹痛進急診,也做尿液及細菌培養(好像是這樣稱呼)尿液檢查結果有些微感染,過三天觀看報告醫生也表示細菌培養部分看起來是正常,持續吃藥兩個禮拜至月底剛好經期來潮,改右下腹部疼痛,些微震動都會痛,診所醫生檢查也只說在吃藥觀察,但因當天看診右下腹痛沒有很痛,但過後兩天腹痛實在影響日常生活,走路只要牽扯到右下半部就只能小心行走,既沒發燒,上廁所情況也正常,我是否該去醫院做進一步哪些檢查?



柔,20~29歲女性,詢問日期:2018/10/30

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


將泌尿道及骨盆腔感染治療好,同時到腸胃科照腹部X光,了解脹氣及糞便情形。



回覆日期:2018/10/30

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的右下腹持續疼痛已經影響到日常生活,這是需要引起重視的情況。
右下腹疼痛的原因可能有很多,包括但不限於腸胃道問題、泌尿道感染、婦科問題(如卵巢囊腫或子宮內膜異位症)、闌尾炎等。
由於您提到的症狀已經持續了一個月,且有時疼痛會因為活動而加劇,這樣的情況建議您進一步檢查。

首先,您提到的腸胃炎可能是引起腹痛的原因之一,但如果經過一段時間的治療後仍然沒有改善,則需要考慮其他可能的病因。
您提到的右下腹部疼痛在經期來潮後出現,這可能與婦科問題有關,尤其是如果您有月經不規則或其他婦科症狀的話。

建議您可以考慮以下幾種檢查:
1. 超音波檢查:這是一種非侵入性的檢查方式,可以幫助評估腹部器官的狀況,包括腸道、卵巢及子宮等。
透過超音波,醫生可以檢查是否有囊腫、腫瘤或其他異常情況。

2. 腹部CT掃描:如果超音波檢查無法確定病因,腹部CT掃描可以提供更詳細的影像,幫助醫生排除闌尾炎、腸道阻塞或其他內部病變。

3. 大腸鏡檢查:如果懷疑有腸道問題,特別是如果有排便習慣改變或血便等症狀,則大腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部情況。

4. 尿液檢查:由於您之前有過尿道感染的情況,建議再次進行尿液檢查,以排除泌尿道感染或結石的可能性。

5. 血液檢查:檢查白血球數量及其他指標,可以幫助評估是否有感染或炎症的情況。

在進行這些檢查之前,建議您先與您的主治醫師進行詳細的討論,告訴他您的症狀及擔憂,醫師會根據您的具體情況給予適當的建議和檢查計劃。

最後,持續的腹痛不應被忽視,尤其是當它影響到您的日常生活時。
及早尋求醫療幫助,進行必要的檢查,可以幫助您找到病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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