痔瘡電療手術後出血及肛門變化疑慮-外科

痔瘡電療針手術後恢復狀況詢問？

醫師您好，我約兩個多月前(8/25)，在一家治療痔瘡診所用電療針法消除內痔兩顆，外痔也兩顆，
但一直到今天(11/1)都還會有大號出血的情況，雖然看起來血顏色是鮮紅色，不過也已經兩個月了，
大號一開始大便沒出來時還會感覺有點疼痛，上個月有到醫院去看痔瘡科，醫師說我這症狀也不算是
肛門狹窄，想請教醫師幾個問題 :
1.照我這種不是用傳統手術治療痔瘡的方法，會有後遺症嗎?
2.我必須還要再多久，才不會大號有出血情形發生? 因當時診所醫師跟我說手術當天後不用住院，且18天傷口即可恢復正常，雖然過了一個多月後，是感覺大號比較不會痛了，可是一直到今天還是有出血情形發生，雖然大便較軟時是不會出血，可是當大便較硬時，就馬上又流血了。
3.感覺我手術後，肛門口變細了，雖然醫院醫生用指診，之後跟我說這不是肛門狹窄，但我看到手術後大便都比較細，請問這情況是正常的嗎?
4.兩個多月還沒完全好，我是否還必須要掛號再請醫生看診呢?

以上請醫生幫忙回答，謝謝您!

江先生，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/01

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
有空回診看一下大腸直腸科
衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2018/11/01
資料來源：台灣e院 - 痔瘡電療針手術後恢復狀況詢問

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，讓我能更好地理解您的困擾。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 後遺症的可能性：使用電療針法（如電燒或電凝）治療痔瘡，通常會有較少的創傷和較快的恢復時間，但仍然可能會有後遺症。
這些後遺症可能包括術後出血、疼痛、肛門狹窄或其他不適。
雖然這種方法相對於傳統手術來說，風險較低，但每個人的身體反應不同，因此術後的恢復情況也會有所不同。

2. 出血情況的持續時間：術後出血的情況通常會隨著時間的推移而減少。
一般來說，手術後的傷口在一個月內會有明顯的改善，但如果您在兩個多月後仍然有出血，特別是大便較硬時出血，這可能是因為大便的硬度造成了肛門的刺激或損傷。
建議您在飲食中增加纖維素的攝取，並保持充足的水分，以便軟化大便，減少排便時的壓力。

3. 肛門變細的情況：手術後肛門的形狀和大小可能會有所變化，這是因為手術過程中可能會影響到周圍的組織。
雖然醫生檢查後認為您沒有肛門狹窄的情況，但如果您感覺大便變細，這可能與肛門的緊張度或肌肉的收縮有關。
建議您可以進一步與醫生討論這個問題，看看是否需要進一步的檢查。

4. 是否需要再次就診：如果您在術後兩個多月仍然有持續的出血和不適，建議您再次掛號就診。
醫生可以透過檢查來評估您的傷口恢復情況，並排除其他潛在的問題。
持續的出血不應被忽視，因為這可能是需要進一步處理的信號。

總結來說，您的情況需要持續關注，並且在必要時尋求專業醫療的幫助。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝取，這些都有助於改善您的症狀。
希望您能早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。