肩部手術後症狀再發：應如何處理？-骨科

肩部問題？

醫師您好
想請問，我大概10年前肩膀有做過關節鏡手術，這幾天肩膀突然覺得非常的不舒服，日常生活中一些不經意的姿勢，會讓我的肩膀痛到完全無法出力，只有在不經意的情形之下才會發生，請問醫生，這樣的情形我該如何處理？

感謝!!!

Rick，30~39歲男性，詢問日期：2018/11/19

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好:
文中您提及，您約23歲時，開過肩關節鏡手術，但您無提及手術或疾病類型，較難有精準或對您有幫助的回答，
望您能再說明多一些，我才能給您一些些個人鄙見，謝謝您。
祝早日康復

回覆日期：2018/11/19
資料來源：台灣e院 - 肩部問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在十年前接受過肩關節鏡手術，最近肩膀出現不適，尤其在某些姿勢下會感到劇烈疼痛，這樣的情況確實需要引起重視。
以下是一些可能的處理建議和相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

首先，肩膀的疼痛可能與多種因素有關，包括但不限於肩關節的再受傷、肌肉或韌帶的拉傷、關節周圍的組織發炎（如肩周炎或五十肩）、或是術後的疤痕組織影響到周圍的運動範圍。
由於您提到的疼痛是在不經意的情況下發生，這可能暗示著肩部的穩定性或力量不足。

在處理這種情況時，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 休息與避免過度使用：在肩膀感到不適的時候，應該避免過度使用受影響的肩膀，特別是避免重物或高強度的運動，以減少進一步的損傷。

2. 冷敷或熱敷：根據疼痛的性質，您可以選擇冷敷或熱敷。
冷敷可以幫助減少炎症和腫脹，而熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助是非常重要的。
他們可以為您設計個性化的復健計畫，幫助您恢復肩部的功能和力量。
物理治療通常包括伸展運動、強化訓練和關節活動度的改善。

4. 醫學檢查：如果疼痛持續不改善，建議您回到醫院進行進一步的檢查，例如MRI或超音波檢查，以評估肩部的結構是否有異常，這樣可以更清楚地了解疼痛的根本原因。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
不過，考慮到您的病史，請務必在醫生的指導下使用任何藥物。

6. 注意姿勢與活動：在日常生活中，注意肩部的姿勢和活動方式，避免長時間保持同一姿勢，並適時進行肩部的伸展運動，以減少僵硬感。

最後，肩部的康復是一個過程，可能需要時間和耐心。
保持積極的心態，並遵循醫療專業人員的建議，對於您的康復是非常重要的。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的診斷和治療。
祝您早日康復！