釔90治療大腸癌肝轉移失敗原因探討-腫瘤科

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釔90治療問題?


罹患大腸癌合併肝轉移,經醫生評估可用釔90治療法,先消除肝腫瘤,但第一階段順利,第二階段真正治療時,卻發生照不出血管的狀況,導致手術失敗,醫生說他也不知道為什麼?
讓我充滿疑問又失望,畢竟好幾十萬不是小數目,我想知道為什麼會在評估順利僅隔兩週間出現這麼重大變化... 如能回答感激不盡


吳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2018/12/14

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


吳小姐妳好:問題陳述不清楚,無法據以提供建議。
以親自診視診為主。
若無法前來本院, 請和你的主治醫師多討論和溝通以釐清困惑。
放射腫瘤科 賴醫師 彰化醫院關心您 謝謝您

回覆日期:2018/12/14

彙整補充說明


釔-90(Yttrium-90)治療是一種針對肝臟腫瘤的放射性粒子治療,通常用於治療肝臟轉移癌症,包括大腸癌的肝轉移。
這種治療方法的原理是將放射性物質直接注入腫瘤的血管中,以便釋放放射線來摧毀腫瘤細胞。
然而,治療過程中出現的問題,如您所提到的「照不出血管的狀況」,可能有多種原因。

首先,釔-90治療的成功與否,往往取決於腫瘤的血供情況。
腫瘤的血管可能因為腫瘤的生長或其他因素而發生變化,這可能導致在第二階段治療時無法正確定位到腫瘤的血管。
這種情況可能是由於腫瘤的形狀、大小或位置的變化,或是腫瘤周圍組織的變化所引起的。

其次,患者的生理狀況也可能影響治療的結果。
例如,患者的血管狀況、肝臟功能、以及其他合併症都可能影響到治療的可行性。
在短短兩週內,患者的身體狀況可能會發生變化,這可能是導致醫生無法找到血管的原因之一。

再者,釔-90治療的準備過程中,影像學檢查(如CT或MRI)是非常重要的,這些檢查能夠幫助醫生評估腫瘤的血供情況。
如果在這些檢查中出現了問題,可能會影響到後續的治療計劃。

此外,釔-90治療的技術要求非常高,醫生需要具備豐富的經驗和專業知識。
如果在治療過程中出現了技術上的困難,這也可能導致治療失敗。

最後,針對您提到的費用問題,釔-90治療的確是一項高成本的治療方式,這使得患者在面對治療失敗時,除了身體上的痛苦,還會有經濟上的壓力。
建議您與主治醫師進一步溝通,了解具體的情況和未來的治療選擇,並尋求心理支持,幫助您和家人度過這段艱難的時期。

總結來說,釔-90治療失敗的原因可能涉及腫瘤的血供變化、患者的生理狀況、影像學檢查的準確性以及醫療技術的挑戰。
面對這些困難,與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的,這樣可以更好地理解病情,並尋求適合的後續治療方案。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並祝福您和您的家人能夠度過這段艱難的時期。

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