化療後cea指數上升，轉移肝病變能否縮小？-腫瘤科

彙整補充說明

在您先生的情況下，化療後CEA指數的上升確實是一個需要關注的問題。
CEA（癌胚抗原）是一種腫瘤標記物，通常用來監測某些癌症的治療效果及復發情況。
對於大腸癌患者，CEA的變化可以反映腫瘤的活動性，但並不是唯一的指標，因為它也可能受到其他因素的影響，例如炎症或其他良性疾病。

首先，您提到化療前的CEA指數為300，而第一次化療後卻上升至900多，這樣的變化可能有幾個原因。
化療的效果通常需要一段時間才能顯現，尤其是在剛開始治療的階段，藥物的濃度和作用可能尚未達到最佳效果。
此外，化療可能會引起腫瘤細胞的壞死，釋放更多的腫瘤標記物進入血液中，這也可能導致CEA指數的短期上升。
因此，單靠CEA的數據來判斷治療效果並不完全可靠。

關於您的問題：
1. CT影像學的準確性：確實，影像學檢查（如CT掃描）能提供更直觀的腫瘤狀況，幫助醫生評估腫瘤的大小、數量及其變化。
醫生通常會根據影像學檢查的結果來判斷治療的效果，而不僅僅依賴於CEA的數據。

2. 化療的次數：一般來說，化療的效果需要幾個療程才能顯現。
通常建議在完成3-4個療程後再進行影像學檢查，以評估腫瘤的反應。
這段時間內，CEA指數可能會有波動，但最終的趨勢才是關鍵。

3. 轉移肝病變的縮小：對於肝臟的轉移病變，使用標靶藥物（如癌思停）有可能使腫瘤縮小或消失。
標靶治療的效果因人而異，部分患者可能會對治療產生良好的反應，腫瘤縮小或消失，進而有可能考慮手術或其他介入治療（如電燒或栓塞）。
不過，這需要根據後續的影像學檢查結果來決定。

總之，您先生的情況需要持續監測，並與主治醫師保持良好的溝通。
醫師會根據CEA的變化、影像學檢查的結果及患者的整體狀況來調整治療計畫。
希望您先生能夠在接下來的治療中獲得良好的效果，並早日康復。