大便用力就流血正常嗎?手術後症狀加重的原因是什麼?-外科

分享到:

排便出血問題?


你好我之前六月底時曾做過痔瘡、廔管手術後來九月又做了綁內痔處理不過之後就發現大便只要稍微用力,用衛生紙擦拭沾血的機率就會變高比較誇張的一次是只輕輕沾了一下肛門口,衛生紙上整片都血色但並沒有到大量流血、或滴到馬桶內的地步我已有觀察了數月,好像每隔一段時間就會出現幾次沾血情況後來又回去看了醫生那位醫生說一般人大便只要用力也有可能會有流血叫我不要擔心,還說當下檢查沒看到傷口因此想請問大便用力就流血是正常的嗎?我記得手術以前,我就算再用力衛生紙頂多也只有一點血是因為我當時還有明顯的外痔可是手術後,卻是稍微用點力流血機率就大幅提升,這是為什麼?正常人大便流血真的是正常的??如果是的話那做大便潛血檢查時,不就很多人常常出現陽性?這樣大腸癌篩檢不就很沒意義?我是否該另找醫師檢查或另外安排檢查什麼項目嗎?謝謝



aa,30~39歲男性,詢問日期:2018/12/15

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:正常人大便流血當然不是正常的這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續大量出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查



回覆日期:2018/12/15

彙整補充說明


大便用力時流血的情況並不正常,尤其是在接受過痔瘡手術後,這種情況更需要引起重視。
根據你的描述,手術後出現的流血情況可能與幾個因素有關。

首先,手術後的傷口可能尚未完全癒合,這使得在排便時施加的壓力可能會導致傷口再次出血。
痔瘡手術後,尤其是內痔結紮手術,可能會有一段時間的恢復期。
在這段期間,肛門周圍的組織仍然脆弱,排便時的用力可能會造成出血。
此外,手術後的組織可能因為缺乏彈性而更容易受損。

其次,便秘或排便困難也是造成出血的常見原因。
若大便過硬或排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的血管破裂,進而出現出血的情況。
建議你在飲食中增加纖維素的攝取,保持充足的水分,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的用力。

至於醫生提到的「一般人大便用力也可能會流血」,這是指在某些情況下,健康人也可能因為用力過度而出現輕微的出血。
然而,這種情況通常是輕微的,且不會頻繁發生。
如果你在手術前並未經常出現這種情況,而手術後卻頻繁出現,這顯然是異常的。

關於大便潛血檢查的問題,潛血檢查主要是用來篩檢腸道內的潛在問題,如息肉、潰瘍或腫瘤等。
雖然有些人可能因為痔瘡等良性原因而出現陽性結果,但這並不代表所有人都會如此。
因此,潛血檢查仍然是有其意義的,尤其是在篩檢大腸癌的過程中。

如果你持續出現出血的情況,建議你尋求專業醫師的進一步檢查,可能需要進行肛門直腸檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
醫生可能會檢查是否有其他的痔瘡復發、肛裂或其他肛門直腸疾病。

總結來說,大便用力流血並不正常,尤其是在手術後的情況下。
建議你保持良好的飲食習慣,避免便秘,並定期回診,必要時尋求進一步的檢查和治療。
保持與醫生的良好溝通,及時反映你的症狀變化,這對於你的康復非常重要。

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡手術後出血原因與治療?

柯醫師你好:本人在上個月中大號的時候解不出來結果出力解便時沒解出來反而出來一堆血,之後到醫院檢查醫生說肛門裡頭(混合痔3級)長了一塊肉需要切除,我在1/4進行傳統手術,手術完畢之後那幾天很難解便也會有暗紅色的血塊,直到一個禮拜後才解便才比較...


柯芳序 醫師回覆-外科
傳統的痔瘡手術有很少數會在術後十天發生延遲性出血的情形通常都是縫線鬆脫所致如果沒有持續出血就不要緊否則可能會需要再度進行止血手術建議暫時不要按摩了溫水坐浴便已足夠如果再有出血現象就要再請醫師檢視

痔瘡手術後出血原因與治療-點我查看詳細內容


肛門出血原因及解決方法?

醫師您好本人在110年四月時有因血便問題就醫掛過急診、就醫期間有做過大腸鏡…醫生說本人腸子無息肉可3-5年後再做大腸鏡即可!最後檢斷證實為內痔也於當月以微創手術切除(1顆內痔2顆外痔)。之後如廁排便都為正常但是近期不定時如果有便意但是較不好...


張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種比較常見的原因:1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血,特徵是血量不多,伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂,量會比第一種稍微多一點,通常是排便用力擠壓後出血,不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血,包括息肉、潰瘍、腫瘤等,...

肛門出血原因及解決方法-點我查看詳細內容


便血原因解析:肛門問題的常見症狀及治療方法?

今天上廁所都有血、血塊,但有一次還沒上廁所只是肛門出力,就有很多血


余明昌 醫師回覆-外科
內痔的可能性較高 有空看一下大腸直腸科

便血原因解析:肛門問題的常見症狀及治療方法-點我查看詳細內容


內痔手術後出血原因及處理方法?

醫生您好3/8內痔手術給醫生綁因為不想想久久就流血一次所以果斷手術,術後12天都正常也沒流血,就今天第13天晚上二號時有比較大條一點也用力一點,突然有種熟悉的感覺果然流血了而且我覺得蠻多還會滴下來,前天晚上二號也大條一點就沒事也稍微用力點解...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮之後有可能會發生出血的併發症但是如果十幾天才發生那有可能是橡皮筋掉落之後的出血只要沒有持續出血就不要緊若是出血沒有改善就要再請醫師檢查有可能是結紮傷口出血或是其他方位的痔瘡出血

內痔手術後出血原因及處理方法-點我查看詳細內容


連續10天大便帶血:內痔結紮手術後仍有出血和肛門疼痛問題?

醫生您好..連續10天大便衛生紙上有血(鮮紅色),在大便要出肛門時會蠻痛的(平常都軟便比較多)跑去大腸直腸科,醫師指診、肛門鏡,發現同時是內痣和肛裂、並做內痣結紮手術開立軟便和止血藥及藥膏、回家後隔天大便(細軟的)第一天擦屁股衛生紙沒血之後...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.建議大腸直腸科追蹤。2.排便用力,包括大便用力會加重痔瘡、肛裂,肛裂嚴重也會有出血情形。3.結紮後7-10天痔核脫落後,會有少許出血現象。4.如持續排便出血,建議直腸鏡及大腸鏡檢查。祝健康

連續10天大便帶血:內痔結紮手術後仍有出血和肛門疼痛問題-點我查看詳細內容


相關常見問題