右腳踝骨折八個月仍無法正常行走：肌肉骨骼超音波報告及治療建議-骨科

右腳踝骨折八個月仍無法正常行走？

醫生您好:因車禍右腳踝骨折.至今已八個月.目前已知 (1)肌肉骨骼超音波報告 :::right ankle irregular echogenicity in the lateral side of ATF,
right ankle hypoechogenicity in the lateral side of ankle joint. (2)腓神經受損 (3)骨折4個月拍的X光片 https://photos.app.goo.gl/zi2S4cnkBqL8zuM99 懇請醫生告訴我.
a.我的肌肉骨骼超音波報告.是什麼意思呢?????? b.非常的積極治療.不論西醫或中醫.但仍然跛行.天天腳麻痠痛... 我該怎麼做.才能讓自己能和平常人一樣.好好地走路呢?(已經復健快70次了.也有吃醫院開的合利他命F50兩個月)
謝謝醫生

jant，40~49歲女性，詢問日期：2018/12/27

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

踝關節骨折合併神經損傷，需理學及神經學檢查，並非單純骨折，治療時間較長，如有不適及疑問，可至骨科門診。

回覆日期：2018/12/27
資料來源：台灣e院 - 右腳踝骨折八個月仍無法正常行走

彙整補充說明

根據您的描述，您在右腳踝骨折後已經經歷了八個月的復健，但仍然無法正常行走，並且伴隨有肌肉骨骼超音波報告中提到的異常情況。
首先，我們來解釋一下您的超音波報告內容。

1. 超音波報告解釋：
- 右腳踝外側不規則的回聲性：這可能表示在該區域有組織的變化，例如疤痕組織或是炎症反應，這可能是由於之前的骨折或手術後的癒合過程中所造成的。

- 右腳踝關節外側低回聲性：這通常表示該區域可能有液體積聚（如關節積水）或是組織的病變，這可能會導致疼痛和不穩定感。

2. 腓神經受損：腓神經受損可能會導致腳踝和腳背的感覺異常、麻木或無力，這也可能是您目前跛行的原因之一。
腓神經的功能對於正常行走至關重要，因為它控制著腳踝的運動和感覺。

3. 復健與治療建議：
- 持續復健：您提到已經進行了近70次的復健，這是非常積極的行動。
建議您繼續與物理治療師合作，針對您的具體情況設計個性化的復健計劃。
這可能包括強化訓練、平衡訓練以及關節活動度的練習。

- 疼痛管理：如果您仍然感到疼痛，可能需要進一步的疼痛管理策略，包括物理治療中的電療、超音波治療或其他非侵入性療法。
必要時，醫生可能會考慮使用止痛藥或消炎藥來幫助控制疼痛。

- 檢查與評估：建議您定期回診，並與主治醫師討論您的進展。
如果有必要，醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如MRI）來評估骨折癒合情況及腓神經的狀態。

4. 日常生活中的注意事項：
- 避免過度負重：在復健過程中，應避免過度負重或過度使用受傷的腳踝，以免造成進一步的損傷。

- 適當的支撐：使用護踝或其他支撐裝置可以幫助穩定腳踝，減少不穩定感。

- 逐步增加活動量：在醫生或物理治療師的指導下，逐步增加活動量，避免突然增加運動強度。

5. 心理支持：長期的疼痛和功能障礙可能會影響心理健康，建議您尋求心理支持或加入相關的支持團體，與其他經歷相似情況的人交流，這有助於減輕焦慮和壓力。

總之，您目前的情況需要持續的醫療關注和復健努力。
請務必與您的主治醫師保持密切聯繫，並根據醫生的建議調整您的治療計劃。
希望您能早日恢復正常的行走能力。