右腿腳踝與右小腿脛骨骨折後的康復疑慮-骨科

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右腿腳踝與右小腿脛骨骨折?


親愛的醫生您好:感謝您百忙之中抽空回覆我的問題。
我於2017/07/27因右腿腳踝與右小腿脛骨骨折於醫院動手術,放入鋼釘固定患處,至從那時也一直使用托足板及四腳拐仗,不讓右腿出力,期盼它能快快好起來,10月初回診後,醫生看X光片說我可以拿掉托足板和拐仗了,我很開心可以正常走路了,但是實際走路後,發現右腿有酸痛感,我以為是正常反應,必盡已3個月沒有出力走路了!但因不放心,又去外面骨科照了X光,才發現原來右腿脛骨還有一處,還看得到裂痕,不過有慢慢恢復的跡象...所以我開始不用拐仗慢慢走路練習!以下幾點問題麻煩醫生:1. 不拿拐仗走路,如果走太久,腳還是會痛,這是正常的嗎?
2. 如果是坐姿或走路,一天下來,右腳腫的跟「麵龜」一樣大,請問要多久,才能不那麼的腫呢?
3. 那一處的裂痕,會不會因為我出力走路而變大?
或是無法癒合呢?
以上問題再麻煩您,謝謝


小米,30~39歲女性,詢問日期:2017/10/30

陳永學 醫師回覆-骨科


您好1. 在骨折初期的情況, 負重會酸痛是正常的, 但是, 要確定鋼釘是很牢固的就行2. 初期的腫脹, 要抬高患肢, 或用彈性繃帶.護踝等來消腫, 等活動能力逐漸恢復時, 腫脹的情形就會改善3. 骨折的裂痕, 在X光上要消失, 在成年病人身上, 可能須要很長一段時間(可能多達半年), 如果追踪有進步, 就不必担心, 它還會繼續復原謝謝

回覆日期:2017/10/30

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述您的情況,讓我能更好地理解您的康復過程。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些建議。

1. 不拿拐杖走路時的酸痛感:在骨折康復的初期,尤其是您已經有三個月沒有使用右腿出力,當您開始重新使用這條腿時,感受到酸痛是相對正常的反應。
這是因為肌肉和關節在長時間不活動後,重新承擔重量和運動時會出現疲勞和不適。
建議您可以逐漸增加走路的時間和距離,並注意休息,讓腿部有時間適應新的負荷。

2. 右腳腫脹的情況:腫脹是骨折後常見的現象,尤其是在活動後。
這通常是因為血液循環和淋巴回流尚未完全恢復。
建議您在坐著或躺下時,將右腿抬高,這樣可以幫助減少腫脹。
此外,使用彈性繃帶或護踝也有助於控制腫脹。
腫脹的改善速度因人而異,通常隨著活動量的增加和康復進度,腫脹會逐漸減少,這可能需要幾週到幾個月的時間。

3. 裂痕的情況:關於X光片上顯示的裂痕,這是骨折癒合過程中的一部分。
只要您的主治醫生認為骨頭有恢復的跡象,您可以放心。
適度的活動通常不會使裂痕惡化,但過度的負重或不當的運動可能會影響癒合。
因此,建議您在活動時要聽從身體的感受,避免過度用力,並定期回診讓醫生檢查骨頭的癒合情況。

在這段康復過程中,持續的復健是非常重要的。
您可以考慮尋求專業的物理治療師協助,進行針對性的運動訓練,以增強肌肉力量和靈活性,這將有助於加速康復並減少未來受傷的風險。

最後,請記得保持良好的心態,康復是一個逐步的過程,耐心和持續的努力會帶來好的結果。
如果有任何不適或疑慮,隨時與您的醫生聯繫,確保您的康復進度在正確的軌道上。
祝您早日康復!

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