急性腸胃炎引起的便意失控及肛門功能疑慮-外科

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拉肚子時多次無法控制?


最近有次肚子強烈疼痛並吐瀉發燒,就醫說是急性腸胃炎。
頭幾天症狀嚴重時,幾乎無法控制便意,好幾次來不及到廁所就直接排出水便,明明只是很短的時間也忍不住…。
目前已恢復得差不多,排便也正常,但過去腸胃炎拉肚子時,雖然急也不太會這樣說出來就出來,有點擔心肛門的功能,想請問可能的原因,是否該就醫檢查,感謝您。



Brian,40~49歲男性,詢問日期:2018/12/30

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是急性腸胃炎腸躁症或是乳糖不耐症也會有這種現象建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查



回覆日期:2018/12/30

彙整補充說明


急性腸胃炎是一種常見的消化系統疾病,通常由病毒、細菌或食物中毒引起,會導致腹痛、嘔吐、腹瀉及發燒等症狀。
在您的情況中,強烈的腹痛和便意失控的現象,可能是由於腸道受到感染或發炎,導致腸道蠕動加快,進而引發急迫的排便需求。
這種情況在急性腸胃炎發作時是相對常見的,因為腸道受到刺激,會使得排便反射變得更加敏感。

在急性腸胃炎的初期,腸道的正常功能可能會受到干擾,這可能導致便意失控的情況。
當腸道受到感染時,腸道的神經系統會變得過度活躍,這會使得排便的感覺變得更加頻繁且急迫。
您提到的「來不及到廁所就直接排出水便」的情況,可能是因為腸道的蠕動過快,導致糞便未能在腸道中充分形成,這種情況在急性腸胃炎中是相對常見的。

隨著病情的改善,您的排便情況也逐漸恢復正常,這是好的跡象。
然而,您對於肛門功能的擔憂是可以理解的。
急性腸胃炎後,腸道的功能可能需要一段時間來完全恢復,這可能會導致一段時間內的便意變化。
若您在未來的幾天或幾週內,仍然感到便意頻繁或有其他不適,建議您尋求醫療幫助。

至於是否需要進一步檢查,這取決於您的症狀是否持續或加重。
如果您發現便意失控的情況持續存在,或伴隨其他症狀如血便、劇烈腹痛、體重減輕等,則建議您就醫進行進一步的檢查,例如大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的腸道問題。

在此期間,建議您保持清淡的飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並多補充纖維素,以促進腸道健康。
此外,保持良好的生活作息和適度的運動也有助於腸道功能的恢復。

總之,急性腸胃炎引起的便意失控是可以理解的,隨著病情的改善,這種情況通常會逐漸好轉。
如果有持續的疑慮或不適,請務必尋求專業醫療意見,以確保您的健康。
希望您早日完全康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
如果胃鏡跟大腸鏡都作過了就不須擔心,依你的描述看來腸躁症的機率較高,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,此外精神壓力也會加重此一症狀,建議放鬆心情或是服用抗憂鬱劑應能改善此一症狀。

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