急性腸胃炎引起的便意失控及肛門功能疑慮-外科

拉肚子時多次無法控制？

最近有次肚子強烈疼痛並吐瀉發燒，就醫說是急性腸胃炎。頭幾天症狀嚴重時，幾乎無法控制便意，好幾次來不及到廁所就直接排出水便，明明只是很短的時間也忍不住…。

目前已恢復得差不多，排便也正常，但過去腸胃炎拉肚子時，雖然急也不太會這樣說出來就出來，有點擔心肛門的功能，想請問可能的原因，是否該就醫檢查，感謝您。

Brian，40~49歲男性，詢問日期：2018/12/30

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是急性腸胃炎

腸躁症或是乳糖不耐症也會有這種現象

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2018/12/30
資料來源：台灣e院 - 拉肚子時多次無法控制

彙整補充說明

急性腸胃炎是一種常見的消化系統疾病，通常由病毒、細菌或食物中毒引起，會導致腹痛、嘔吐、腹瀉及發燒等症狀。
在急性腸胃炎的早期階段，因為腸道受到刺激，腸道的蠕動會變得非常活躍，這可能導致便意失控的情況，特別是在腹瀉的情況下，患者可能會感到強烈的便意，甚至來不及到廁所就排出水便。

在您的情況中，急性腸胃炎的發作使得腸道功能受到影響，這可能是導致便意失控的主要原因。
腸道在急性炎症狀態下，會出現過度的蠕動，這種情況下，腸道對於排便的反應會變得非常敏感，甚至在沒有大量糞便的情況下也會產生便意。
這種現象在急性腸胃炎後是相對常見的，隨著病情的改善，腸道功能通常會逐漸恢復正常。

不過，您提到的便意失控及肛門功能的疑慮，特別是如果這種情況持續存在，建議您還是應該尋求醫療專業的意見。
雖然目前症狀已經有所改善，但如果便意失控的情況仍然存在，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題，例如腸躁症、直腸炎或其他肛門及腸道的疾病。

在就醫時，醫生可能會進行肛門指診或使用肛門鏡檢查，以評估肛門及直腸的狀況。
如果這些檢查結果正常，醫生可能會建議進一步的檢查，例如乙狀結腸鏡或大腸鏡檢查，以排除其他結腸病灶的可能性。

此外，您可以考慮在日常生活中調整飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。
保持良好的作息及適度的運動也有助於改善腸道功能。

總之，急性腸胃炎後的便意失控是可以理解的，但如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進一步檢查以確保肛門及腸道的健康。
希望您能早日康復！

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