如何調整用藥控制高血壓？-心臟血管專科

彙整補充說明

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針對您的問題，首先要了解高血壓的控制與用藥調整是非常重要的，尤其是對於有瓣膜性心臟疾病的患者來說。
您目前的血壓讀數（收縮壓160~170 mmHg，舒張壓70~80 mmHg）顯示出您的血壓仍然偏高，這在73歲的年紀來說並不算正常。
根據世界衛生組織的標準，理想的血壓應該是低於140/90 mmHg，因此您的血壓需要進一步的調整。

1. 關於血壓的正常範圍：您的血壓讀數顯示出高血壓的情況，尤其是收縮壓的部分。
根據最新的高血壓指導方針，收縮壓在130 mmHg以上就被視為高血壓。
因此，您目前的血壓狀況需要進一步的醫療介入。

2. 用藥調整的建議：您提到的用藥包括Diovan（得安穩）、INDAP S.R（迅順持續釋放錠）和Nifedipine（恆脈循持續性膜衣錠）。
這些藥物的組合是常見的高血壓治療方案，但如果在服用後仍然無法有效控制血壓，則可能需要調整劑量或增加其他藥物。
特別是Nifedipine，這是一種鈣通道阻滯劑，通常用於控制高血壓和心絞痛。
若您考慮在晚餐後再增加一顆Nifedipine，這應該在醫師的指導下進行，因為過量使用可能會導致副作用，如低血壓或心跳過快。

3. 分次用藥的考量：有時候將降壓藥物分次服用（例如早上、午餐和晚餐各服用一部分）可以幫助平穩血壓，避免血壓在一天中的某些時段過高。
這種方法可以讓藥物在體內的濃度保持穩定，從而更有效地控制血壓。

4. 定期監測與醫師溝通：建議您定期量測血壓，並將數據記錄下來，這樣可以幫助醫師了解您的血壓變化情況，並根據需要調整治療方案。
若您在服用藥物後仍感到不適或血壓未能控制，應立即與您的主治醫師聯繫，討論可能的調整方案。

5. 生活方式的調整：除了藥物治療，生活方式的改變也是控制高血壓的重要部分。
建議您注意飲食，減少鈉鹽攝取，增加蔬菜和水果的攝取，保持適度的運動，並控制體重。
此外，減少壓力和保持良好的睡眠質量也有助於血壓的控制。

總結來說，您的血壓目前偏高，建議您與醫師討論用藥的調整，並考慮生活方式的改變，以達到更好的血壓控制效果。
希望您能夠早日穩定血壓，保持健康！