結紮外痔後的不適症狀及解決方法-外科

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結紮痔瘡?


結紮外翻痔,導致屁股會不定時夾緊,都會非常痛,肛門也會感覺也異物感,還會流出很臭的液體+血水,個人已經結紮第五次了,前兩次都是結紮內痔都很正常,第三次結紮外痔之後開始都睡不好、疼痛以及流血水➕分泌物,甚至造成內痔外翻,第
四、第五次都去處理內痔外翻,都進行橡皮筋結紮,結紮完都非常疼痛,而且會感覺屁股有異物感,屁股會不定時夾緊,相當疼痛,內痔外翻的橡皮筋已經掉了,但是還是會有這種情況,想請問醫師怎麼會這樣⋯?



余大明,30~39歲男性,詢問日期:2019/01/05

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:健保規定痔瘡結紮一年不得超過4次一般也認為如果需要多次結紮仍然無法有效改善症狀那就會建議進行痔瘡切除手術如果痔瘡較大且在短期內進行多次結紮可能會造成傷口容易發炎建議你先使用外用藥物治療加上溫水坐浴短時間內先避免再度結紮比較好



回覆日期:2019/01/05

彙整補充說明


結紮外痔後的不適症狀及解決方法,確實是一個相當複雜的問題,尤其是當你已經經歷了多次手術後,症狀卻仍然持續存在。
根據你的描述,結紮後出現的疼痛、異物感、流血及分泌物等症狀,可能與以下幾個因素有關。

首先,結紮手術本身會對肛門周圍的組織造成一定的創傷,這可能導致術後的疼痛和不適感。
尤其是外痔的結紮,因為外痔位於肛門外部,手術後的疼痛感通常會比內痔更為明顯。
此外,術後的傷口癒合過程中,可能會出現局部的發炎或感染,這也會引起持續的疼痛和分泌物。

其次,反覆的結紮手術可能導致肛門周圍組織的纖維化或疤痕形成,這些變化可能會影響到肛門的正常功能,導致異物感和不適。
尤其是當你提到有時候肛門會不定時夾緊,這可能是因為周圍肌肉的緊張或痙攣,這種情況在術後是相對常見的,尤其是在疼痛的情況下,身體會自然地收縮以保護受傷的部位。

再者,流出臭液體和血水的情況,可能是由於傷口的感染或是術後的出血。
這種情況需要特別注意,因為如果感染未得到控制,可能會導致更嚴重的併發症。
建議你在這種情況下,應儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,並根據需要進行適當的治療。

針對你的症狀,以下是一些建議的處理方法:
1. 溫水坐浴:這是一種非常有效的緩解疼痛和不適的方法。
每天進行幾次溫水坐浴,可以幫助減輕肛門周圍的緊張感,促進血液循環,並有助於傷口癒合。

2. 使用外用藥物:如果醫生有開立外用藥膏,建議按照指示使用,這可以幫助減少炎症和疼痛。

3. 避免過度用力:在排便時,應避免過度用力,這可能會加重疼痛和不適。
可以考慮增加膳食纖維的攝取,保持大便通暢,減少排便時的壓力。

4. 定期回診:由於你已經進行了多次手術,建議定期回診,讓醫生評估你的恢復情況,並根據需要調整治療方案。

5. 心理調適:長期的疼痛和不適可能會影響到心理健康,建議尋求心理支持或諮詢,幫助你更好地應對這些挑戰。

總之,結紮外痔後的不適症狀可能與多種因素有關,持續的疼痛和異物感需要專業醫療的評估和處理。
希望你能夠儘快找到合適的解決方案,恢復正常的生活。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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