痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式-外科

內痔結紮？

柯醫師您好
有些問題想要請教您。
昨天去做痔瘡結紮

1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛（非外痔），是正常的嗎？

2、結紮後隔天排便，肉球一樣被擠出，而且變超硬，坐浴後也沒辦法推進去，後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去，我這樣做是可以的嗎？

3、如2問題，結紮隔天排便肉球一樣會跑出來是正常的嗎？

謝謝柯醫師的回覆。

痔瘡遠離我，40~49歲男性，詢問日期：2024/04/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

內痔結紮理論上不會疼痛

因為位置在齒狀線以內

是沒有體表神經分布的

但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛

2.

可以

3.

可能結紮的位置跟脫垂的位置不同

或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致

回覆日期：2024/04/09
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮

彙整補充說明

痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式是許多患者在手術後常會遇到的問題。
首先，痔瘡結紮手術主要是針對內痔進行的治療，透過結紮的方式來減少血流，最終使痔瘡萎縮。
手術後的症狀和處理方式可以從以下幾個方面來說明。

1. 術後疼痛：術後疼痛是常見的症狀，尤其是當內痔位置較靠近外側時，因為這樣的部位可能會有更多的神經末梢，導致疼痛感較強。
這是正常的反應，通常會隨著時間的推移而減輕。
若疼痛感持續加劇或伴隨劇烈不適，建議及時就醫檢查。

2. 排便後的情況：術後排便時出現肉球被擠出且變硬的情況，這可能是因為結紮後的痔瘡組織腫脹或是結紮部位的刺激所引起。
若在排便後肉球仍然會跑出來，這在術後初期是相對正常的，因為結紮後的組織仍需時間恢復。
若您感到不適，使用痔瘡藥膏進行局部塗抹是可以的，但建議在使用前先諮詢醫生的意見，以確保不會對傷口造成進一步的刺激。

3. 坐浴的效果：坐浴是術後常見的舒緩措施，可以幫助減輕疼痛和不適感，促進血液循環，對於減少腫脹也有幫助。
若在坐浴後仍然無法將肉球推回，建議不要強行推回，以免造成傷口的二次損傷。
可以試著再進行幾次坐浴，並觀察情況的改善。

4. 術後的護理：術後應保持肛門區域的清潔，避免過度用力排便，並可考慮增加膳食纖維的攝取，以保持大便柔軟，減少排便時的壓力。
此外，適當的休息和避免長時間坐立也有助於減輕不適感。

5. 就醫建議：若術後出現持續的劇烈疼痛、出血或其他異常情況，應儘快回診。
醫生會根據您的具體情況進行評估，必要時可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說，痔瘡結紮手術後的症狀如疼痛、排便不適等是常見的，通常隨著時間會逐漸改善。
適當的術後護理和定期回診是非常重要的，若有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復！