痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式-外科

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內痔結紮?


柯醫師您好有些問題想要請教您。
昨天去做痔瘡結紮
1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛(非外痔),是正常的嗎?

2、結紮後隔天排便,肉球一樣被擠出,而且變超硬,坐浴後也沒辦法推進去,後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去,我這樣做是可以的嗎?

3、如2問題,結紮隔天排便肉球一樣會跑出來是正常的嗎?
謝謝柯醫師的回覆。



痔瘡遠離我,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/09

柯芳序 醫師回覆-外科


1.內痔結紮理論上不會疼痛因為位置在齒狀線以內是沒有體表神經分布的但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛2.可以3.可能結紮的位置跟脫垂的位置不同或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致



回覆日期:2024/04/09

彙整補充說明


痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式是許多患者在術後常見的疑問。
痔瘡結紮手術,通常是針對內痔進行的治療,透過橡皮圈結紮的方式來阻斷痔瘡的血液供應,最終使其萎縮脫落。
雖然這項手術相對安全,但術後的症狀和不適感仍然是患者需要面對的問題。

首先,針對您提到的「因為內痔位置較靠近外面所以比較痛(非外痔),是正常的嗎?
」這個問題,內痔的結紮位置如果靠近齒狀線,可能會引起疼痛,因為齒狀線以上的區域是沒有痛覺神經的,但如果結紮的部位過於靠外,則可能會引起不適或疼痛。
這是因為外部的肛門區域有較多的神經末梢,對於刺激的反應會較為敏感。

接下來,您提到的「結紮後隔天排便,肉球一樣被擠出,而且變超硬,坐浴後也沒辦法推進去,後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去,我這樣做是可以的嗎?
」這個問題,術後的排便過程中,若感覺到肉球被擠出,這可能是因為結紮後的痔瘡仍然存在腫脹或脫垂的情況。
使用藥膏來緩解不適是可以的,但建議在使用藥膏後,應該避免強行推回,因為這可能會造成傷口的進一步刺激或損傷。
若肉球持續無法回納,建議儘早就醫檢查。

至於您提到的「結紮隔天排便肉球一樣會跑出來是正常的嗎?
」這個情況在術後初期是相對常見的,因為結紮後的組織仍在癒合過程中,可能會有腫脹或不適的感覺。
若持續出現這種情況,建議定期回診,讓醫師評估傷口癒合的情況。

在術後的護理方面,建議您可以採取以下幾個措施來減輕不適感:
1. 坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕肛門部位的腫脹和不適。

2. 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘,減少排便時的壓力。

3. 適當休息:避免長時間坐立或站立,適當休息可以減少肛門區域的壓力。

4. 遵循醫囑:如有開立止痛藥或其他藥物,請依照醫師指示服用,若疼痛無法緩解,應及時回診。

最後,若您在術後出現持續的劇烈疼痛、出血或其他異常症狀,務必儘快就醫,以便及時處理可能的併發症。
希望您早日康復!

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