還是忍不住想問？
杜大醫師您好,我又來問了,其實是關於超音波的問題1)因為有膽囊瘜肉,所以一直有在作固定腹超追蹤,也因此發現腎上腺腫瘤,想請問的是,超音波會因為會因為操作的人不同而有發生結果不同的差異嗎?2)拿我的腎上腺腫瘤來說,第一次是腸胃科醫生腹超發現的,接著轉內分泌CT及尿血檢診斷,然後半年後(107/4)MRI追蹤,至去年8月初的固定腹超(腸胃科追蹤瘜肉),結果都是2.6,甚至8月底在書田泌尿科作腎超檢查腎臟及膀胱,檢驗師說發現腎臟腫瘤0.6,但腎上腺腫瘤2.2.....想問的是為何在台安檢查腎上腺腫瘤是2.6,到了書田變成2.2,然後回到台安腎臟科腎檢查腎臟,腎臟腫瘤變成0.68,但腎上腺腫瘤變成2.9?3)回診追蹤是一定要的,但腫瘤數字上上下下,令人的心也跟著上上下下再次多謝您的耐心
二毛，50~59歲女性，詢問日期：2019/01/11
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 西醫就是如此，沒有百分之百的，因為儀器很多廠牌及操作的人的習慣，會有差異也常見，所以應固定一家醫學中心檢測，才有比較的價值，不然只能參考。
祝健康
回覆日期：2019/01/11
彙整補充說明
超音波檢查的結果確實會受到操作者技術的影響，這是因為超音波檢查的精確度不僅取決於儀器本身的性能，還與操作者的經驗、技巧、以及檢查時的環境有關。
不同的醫生或檢驗師在操作超音波時，可能會因為手法、角度、探頭的選擇等因素，導致影像的質量和解讀的結果有所不同。
因此，若有可能，建議在同一家醫療機構進行追蹤檢查，以便於比較和追蹤病情的變化。
針對您提到的腎上腺腫瘤的數值變動，這種情況在臨床上是相對常見的。
腎上腺腫瘤的大小測量可能會因為不同的檢查方式（如超音波、CT、MRI）而有所不同，這是因為不同的影像學檢查有其特定的敏感度和特異性。
超音波檢查可能受到腸氣、脂肪層、病人的體型等因素的影響，導致影像的清晰度和可視化程度不一。
而CT和MRI則能提供更為清晰的影像，通常被認為是更精確的檢查方式。
您提到的腎上腺腫瘤的數值變化，可能是由於以下幾個因素造成的：
1. 檢查技術的差異：不同的醫療機構和操作者在進行超音波檢查時，可能會因為操作手法、設備的不同而導致測量結果的差異。
2. 腫瘤的生物學特性：腎上腺腫瘤的大小可能會因為生長速度、腫瘤的性質（如良性或惡性）而有所變化。
雖然大多數腎上腺意外瘤（如腎上腺腺瘤）是良性的，但仍然有可能會有微小的變化。
3. 檢查時的生理狀態：病人在不同時間進行檢查時，可能會因為水分攝取、飲食、甚至是情緒狀態等因素影響到檢查結果。
4. 影像學的解讀：影像的解讀是主觀的，醫生在解讀影像時的經驗和判斷也會影響到結果。
因此，對於腎上腺腫瘤的追蹤，建議您定期回診，並與主治醫師討論最適合的檢查方式。
若有必要，醫師可能會建議進一步的檢查，如MRI或CT，以獲得更準確的評估。
持續的追蹤和檢查是非常重要的，因為這能幫助醫生及時掌握腫瘤的變化情況，並做出相應的治療決策。
最後，面對腫瘤數值的波動，建議您保持冷靜，定期與醫師溝通，了解自己的健康狀況，並遵循醫師的建議進行必要的檢查和追蹤。
健康的管理需要耐心和細心，祝您早日康復！
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