上大號擦屁股和糞便有時候會有血？
請問一下，上大號擦屁股和糞便有時候有血，看起來幾乎都是鮮紅血，都約2~3天改善，但又過一陣子又有血...，大約隔了快一個月、1~2週又發生，又過幾天恢復正常，這樣的情況一個多月了。
第一次發現大號是有血時，是去年11/26發現上大號馬桶水被染成紅色，糞便正常條狀，擦屁股衛生紙上有鮮血...，隔天在上大號馬桶水缸血沒這麼多了，糞便也是條狀(底部有血滲出)，大概過了3天左右有逐漸改善(慢慢變少、沒有血了)...又過了一個月(12/2X)差不多的時間，擦屁股又有血...
2、3天改善恢復正常後...又過1~2星期又發現又有血(幾乎是擦屁股衛生紙上看到的血，有時候糞便底部有血或有偏橘黃色液體滲出)...時間經過快2個月了。
;這幾天上大號又有血(目前已改善),1/10 上了2次大號，第一次上是3塊(偏咖啡色的，每一塊有黃色滲出暈開，有一塊浮起來)，當天上第2次是幾條，不是塊狀(放了一下，糞便底部沒有滲出)，這天2次大號擦屁股衛生紙上都有一點血。
;1/13 上大號，糞便條狀(表面看起來乾裂、塊)，馬桶底部有血滲出(鮮血，像紅番茄色)，衛生紙上有血。
;隔天1/14，糞便也是條狀，血看起來比較少了，糞便表面上有像凝血塊的血，不確定是不是殘渣，糞便底部也有點血滲出(剛拉出來時馬上往馬桶裡看是沒有血的，起身後看有血滲出);昨天和今天(1/15~16)上大號，糞便和擦屁股看起來又恢復正常沒有血了。
去年4月急性闌尾炎開過刀，當時醫生說破掉的闌尾可能有黏液黏腸，盡量少量多餐、吃好消化的...。
6月份肛門有長過2~3顆外痔(塗藥已改善，現在沒有了)，這2個月體重維持不變、食慾也差不多、幾乎每天都有上大號;第一次上大號有血時看過醫生，給醫生看了一張照片說是痔瘡，肛門有時候會有一點點刺痛 、養、濕(汗)。
周先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/16
彙整補充說明
根據您所描述的情況，上大號時擦屁股出現鮮紅色血跡，這種情況可能與幾種常見的肛門及直腸問題有關，最常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他直腸炎症。
以下是對這些可能原因的詳細解釋：
1. 痔瘡：痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎而形成的，分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出血，血液通常是鮮紅色的，並且可能在衛生紙上或馬桶水中看到。
外痔則可能伴隨疼痛和不適感。
您提到的過去曾經有外痔的情況，可能是目前出血的原因之一。
2. 肛裂：肛裂是指肛門內部的皮膚或黏膜出現裂口，通常是由於排便時用力過度或糞便過硬造成的。
肛裂在排便時會引起劇烈疼痛，並且可能伴隨鮮紅色出血。
雖然您提到排便時沒有感到疼痛，但有時肛裂的症狀可能並不明顯。
3. 直腸炎或其他炎症：直腸或肛門的炎症也可能導致出血，這可能與飲食、感染或其他健康狀況有關。
您提到的過去的急性闌尾炎手術，雖然與目前的情況不直接相關，但手術後的腸道變化可能會影響排便習慣。
4. 飲食與生活習慣：您的飲食習慣、纖維攝取量、液體攝取量以及排便習慣都會影響腸道健康。
建議您多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取，以促進正常的腸道運作，減少便秘的機會。
5. 定期檢查：由於您的症狀已持續一段時間，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科或大腸直腸科醫師的評估。
醫生可能會建議進行肛門檢查、內視鏡檢查等，以確定出血的具體原因並制定相應的治療計劃。
總之，雖然您目前的症狀在短期內會有所改善，但反覆出現的出血情況不容忽視，建議您儘早就醫，以排除潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣，定期檢查，對於維持腸道健康至關重要。
希望您早日康復！
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