微創手術切除肝左葉?
醫師您好:我有一個良性的10cm的FNH長在肝左葉,幾乎占滿整個肝左葉。
目前已經追蹤10年沒有變化也沒有不適,傾向繼續追蹤。
但還是想請問您:1. 依照目前腹腔鏡手術技術的進展,有機會用微創手術切除整個肝左葉嗎?2. 假使可以的話,微創手術切除整個肝左葉,跟切除局部肝臟相比,術後創傷的不適與回復是一樣的嗎? 畢竟都是同樣開三孔(or單孔)?謝謝您!
阿寶,40~49歲男性,詢問日期:2019/01/19
陳家銘 醫師回覆-外科
目前台灣各大醫學中心多有專門肝膽外科醫師,致力於發展腹腔鏡肝臟切除手術,腹腔鏡左肝葉切除並不是很困難的技術/手術。
至於手術切口關係到每個醫師自己特有的手術技法不同,所以大小位置多不相同,術後回復狀況及日程,仍還是需實際替你手術的醫師依據你實際狀態(工作活動)來說明為宜。
回覆日期:2019/01/19
彙整補充說明
微創手術在肝臟手術中的應用近年來有了顯著的進展,尤其是腹腔鏡手術技術的發展,使得許多肝臟疾病的治療變得更加安全且創傷小。
針對您提到的良性肝腫瘤(FNH,肝纖維腺瘤),在考慮微創手術切除整個肝左葉的問題上,我們可以從以下幾個方面進行探討。
首先,根據目前的醫學文獻和臨床經驗,微創手術切除整個肝左葉是有可能的。
許多醫學中心的肝膽外科醫師已經掌握了這項技術,並且在適合的病患中進行了成功的手術。
微創手術的優勢在於其創傷小、恢復快,且術後併發症相對較少。
對於您的情況,儘管腫瘤的大小(10cm)相對較大,但如果醫師評估您的整體健康狀況良好,且腫瘤的性質為良性,則進行微創手術的可能性是存在的。
其次,關於術後的恢復情況,微創手術相較於傳統開腹手術,通常會有較少的術後疼痛和較快的恢復時間。
雖然手術切口的數量可能相似(如三孔或單孔),但微創手術的切口通常較小,對周圍組織的損傷也較少,因此術後的不適感會相對減輕。
許多病患在接受微創手術後,通常在術後幾天內就能夠恢復正常活動,這對於生活品質的提升是非常有幫助的。
然而,手術的具體效果和恢復情況還是會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、基礎健康狀況、肝臟的功能狀態等。
因此,建議您在考慮手術前,與您的主治醫師進行詳細的討論,了解手術的風險、預期效果以及術後的護理需求。
最後,儘管您目前的FNH已經追蹤多年且沒有變化,但仍然需要定期的檢查以確保腫瘤的穩定性。
若未來出現任何不適或腫瘤變化的跡象,則需及時與醫師聯繫,評估是否需要進一步的介入治療。
總結來說,微創手術切除肝左葉在技術上是可行的,且相較於傳統手術,術後的創傷和恢復情況通常會較好。
建議您與專業的肝膽外科醫師進行深入的討論,以便做出最適合您的治療決策。
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