心臟衰竭患者是否適合熱敷小腿或泡腳？-心臟血管專科

心臟衰竭日常保健可熱敷小腿或泡腳嗎?？

醫師您好:我父親70歲.有三高.糖尿病.心律不整.前陣子因心臟衰竭併發肺水腫住院1周.目前已出院1個月.因小腿腳背水腫.目前有服用利尿劑已不腫.現除輕微運動外想做一些日常保健.熱敷和泡腳一般都說可促進血液循環.但又說心臟不好的人血液不易回到心臟.熱敷和泡腳血液往腳跑.血液就更不易回到心臟.因此不建議熱敷和泡腳.請問醫生真的不行嗎?另外因為年紀大膝關節不好.若真的不行那只熱敷膝關節可以嗎?

丁小雨，40~49歲女性，詢問日期：2019/01/20

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

您好：並不特別建議熱敷和泡腳，若是只有局部熱敷膝關節處，應該對心臟功能影響不大林繼雄醫師

回覆日期：2019/01/20

彙整補充說明

心臟衰竭患者在進行日常保健時，確實需要特別謹慎，尤其是在選擇熱敷或泡腳這類活動時。
心臟衰竭的患者，由於心臟的泵血功能受損，血液循環可能會受到影響，這使得他們在進行某些活動時需要考慮到可能的風險。

首先，熱敷和泡腳的確可以促進血液循環，但對於心臟衰竭患者來說，這樣的促進可能會導致血液更多地集中在下肢，進而使得回流到心臟的血液量減少，這可能會加重心臟的負擔，甚至引發心臟不適或其他併發症。
因此，對於心臟衰竭的患者，醫師通常不建議進行熱敷或泡腳，尤其是在水腫的情況下。

針對您父親的情況，他目前因為心臟衰竭而出現小腿和腳背水腫，這是由於心臟無法有效地將血液泵回全身，導致液體在下肢積聚。
雖然他目前服用利尿劑已經改善了水腫，但仍需謹慎選擇日常保健方式。

如果您考慮到膝關節的問題，局部熱敷膝關節可能是相對安全的選擇。
因為這樣的熱敷不會像全身泡腳那樣大幅影響全身的血液循環，且可以幫助緩解膝關節的疼痛和不適。
然而，仍然建議在進行任何熱敷之前，最好先諮詢主治醫師的意見，以確保這樣的做法不會對心臟功能造成負擔。

另外，除了熱敷和泡腳，還有其他一些日常保健的方法可以考慮，例如：
1. 適度運動：輕微的運動，如散步，可以促進血液循環，幫助減輕水腫，但要注意運動的強度和時間，避免過度疲勞。

2. 抬高下肢：在休息時，可以將雙腿抬高，有助於促進靜脈回流，減少水腫。

3. 飲食控制：控制鈉的攝取量，避免高鹽飲食，這樣可以減少體內水分的滯留，進一步減輕水腫。

4. 定期檢查：定期回診，監測心臟功能和水腫情況，及時調整治療方案。

總之，心臟衰竭患者在進行任何保健活動時，都應該謹慎選擇，並在醫師的指導下進行，以確保安全和健康。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助。