胃部不適：胃食道逆流與胃抽動的症狀解析-肝膽腸胃科

胃部不適？

醫師您好:
我今年26歲,無菸無檳榔但少數時候工作應酬會喝酒,本身有胃食道逆流的症狀２年,照過胃鏡及腹部超音波除了胃曾經潰瘍過的痕跡之外一切皆正常亦無幽門桿菌和結石。

有2個問題想請教醫師
1. 本身吃飯很慢也吃不多 ,但是吃完之後必會脹氣一直打隔有時還會覺得口乾會想一直喝水,胃食道逆流症狀若發生會覺得手腳冰冷有時會麻麻的脖子有一個束縛感會有點頭暈感覺心跳很快,從喉嚨吐出來的液體味道臭臭的而且很黏(手感跟鼻涕類似),在症狀過後肚子又會開始餓,已看過多間醫院皆有吃藥但沒有改善的感覺 ,時常吐出來的黏液是胃食道逆流的正常症狀嗎?

2.我有運動習慣從去年開始在運動期間發生過胃抽動3次 (症狀為胃不停快速收縮會一直打隔感覺呼吸都要很大力大約持續10~20分鐘就會停止),到現在雖未再發生但時常胃部有抽搐感跳很大力且會噁心像有一隻手突然握著胃捏了一下, 在緊張時刻或是運動在喘的時候更容易發生,有時候連走個樓梯都會,曾經說給某位地區醫院的醫生聽這個症狀竟只有回答我喔.是喔開的藥也只是去脹氣跟增加腸胃蠕動實在讓人傻眼想請問醫師這症狀是看腸胃科沒錯吧?有什麼原因會引起這些症狀呢？　這困擾著我的生活

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/02/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

依描述的狀況來看，慢性胃炎、胃食道逆流，合併胃消化不良及胃痙攣的狀況。除了飲食調整以外，建議腸胃科就診。

回覆日期：2019/02/09
資料來源：台灣e院 - 胃部不適

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能正面臨胃食道逆流（GERD）與胃抽動（胃痙攣）的問題。
這些症狀不僅影響您的生活品質，也可能與您的飲食習慣、壓力水平及身體狀況有關。

首先，胃食道逆流的症狀通常包括胸口灼熱、打嗝、口乾、噁心等，您提到的從喉嚨吐出來的黏液，可能是胃酸逆流所引起的。
這種液體的性質與鼻涕相似，可能是胃酸與食物殘渣混合後的結果。
這種情況在胃食道逆流患者中是相對常見的，尤其是在進食後，因為食物的消化過程會刺激胃酸的分泌，進而引發逆流。

您提到的手腳冰冷、麻麻的感覺、脖子束縛感及心跳加速，這些可能與焦慮或壓力有關，因為這些情緒狀態會影響自律神經系統，進而影響胃腸道的功能。
當身體處於緊張狀態時，可能會導致胃部的血流減少，造成手腳冰冷的感覺。

至於您提到的胃抽動，這可能是胃痙攣的表現。
胃痙攣通常是由於胃部肌肉不自主的收縮所引起，可能與飲食不當、壓力、或是胃部的某些疾病有關。
運動時出現的症狀，可能是因為運動過程中對胃部的壓力增加，或是因為呼吸急促導致的身體不適。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣、酸性食物及咖啡因，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議少量多餐，並避免在睡前2-3小時進食。

2. 生活習慣：保持良好的作息，避免熬夜，並適度運動，這有助於改善整體的消化功能。

3. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減輕壓力，進而改善胃部不適的情況。

4. 醫療諮詢：由於您已經看過多家醫院並服用藥物，但症狀仍未改善，建議您再次尋求腸胃科專科醫師的意見，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之，您的症狀確實需要專業的醫療評估，並且可能需要結合藥物治療與生活方式的調整來改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！