排便後直腸陰部疼痛感:可能是什麼原因?-肝膽腸胃科

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排便完感覺直腸陰部疼痛感?


醫生你好:我最近一個月,排便兩三條糞便沒有到原紙筆那麼細也沒有血便,只覺得排便完感覺直腸陰部疼痛感一下後消失有時會隱隱復發,我去掛過大腸直腸外科,醫生有幫我做過肛門指檢加上我本來容易緊張、焦慮、心情沒有放鬆老是疑東疑西,醫生告我說你是害怕大腸癌嗎?我沒有家族遺傳性大腸癌 看完醫生我執意要做大腸癌 醫生說要自負金額$3000 後來回家隔天早上又跟醫生作取消 因為害怕 後來就沒做大腸鏡了。
我有在大醫院做過 X光腹部檢查、抽血、驗尿、電腦斷層掃瞄 醫生告訴我說都沒甚麼疾病想請問醫生這個症狀是甚麼症狀呢? (如果腸腫瘤組塞 電腦斷層掃描掃得出來病情嗎?) 排便完就覺得直腸好像有空氣一般的疼痛感



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/02/11

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的陳先生 您好您描述症狀,從簡單的大腸激躁症到大腸癌都有可能,您可以再與您的醫生討論看看,是不是先安排大便常規篩檢開始,若真的需要大腸鏡再安排進一部檢查。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2019/02/11

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,排便後直腸陰部的疼痛感可能有幾個原因。
首先,這種疼痛感可能與直腸或肛門周圍的肌肉緊張有關,特別是在排便過程中,如果您有便秘或排便困難的情況,可能會導致肛門括約肌過度緊張,進而引發疼痛。
此外,情緒因素如焦慮和緊張也可能加劇這種疼痛感,因為情緒壓力會影響腸道的運作,導致腸道不適。

其次,您提到的排便時糞便的形狀變化(如變細),可能與腸道的狹窄或腸道內部的某些病變有關。
雖然您已經做過多項檢查,包括X光、電腦斷層掃描等,這些檢查通常能夠檢測到較大的腫瘤或結構異常,但對於小的病變或早期的腸道疾病,可能不易被發現。
因此,如果症狀持續存在,建議您再次考慮進行大腸鏡檢查,這是檢查腸道健康的金標準,能夠更清楚地評估腸道內部的狀況。

另外,您提到的「像有空氣一般的疼痛感」,可能是由於腸道內氣體積聚或腸道蠕動異常所引起的。
這種情況在腸道功能失調或腸躁症中較為常見,通常伴隨著腹脹、排便不規則等症狀。
建議您注意飲食,避免過多的油膩食物和刺激性食物,並保持規律的排便習慣。

最後,關於您提到的腸腫瘤是否能在電腦斷層掃描中檢查出來,通常來說,CT掃描能夠檢測到較大的腫瘤或腸道的結構異常,但對於小的腫瘤或早期病變,可能會有漏診的情況。
因此,若有持續的症狀,建議您與醫生討論進一步的檢查選擇。

總之,您的症狀可能與多種因素有關,包括腸道功能失調、情緒因素及可能的結構性問題。
建議您保持與醫生的良好溝通,並考慮進一步的檢查以獲得更準確的診斷和適當的治療。
希望您能早日恢復健康!

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