嘴巴刺刺麻麻且下嘴唇歪斜:如何處理神經受損的整型外科問題?-整型外科

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嘴巴刺刺麻麻?


2018年底發生車禍,送醫治療為左側下額骨開放性粉碎性骨折併移位兼咬合不全,進行顏面內鋼釘固定手術,手術後,左側下巴及下嘴唇都刺刺麻麻,當時因為下上下排牙齒被鋼絲固定無法開口,到現在開始拆掉鋼絲及固定器,慢慢針對開口閉合動作練習,卻發現開口時,下嘴唇往右偏,治療過程中,從車禍撞到左側下額骨折壓到神經受損但神經沒斷掉,目前也快2個月,感覺左側下巴及下嘴唇刺刺麻麻也沒什麼改善,加上下嘴唇又歪斜,我該如何去復健治療或是轉其他科(轉什麼科?)治療呢,看到板上的爬文都說神經受損要6個月後才會慢慢恢復,真是如此嗎



張小雄,30~39歲男性,詢問日期:2019/02/14

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 神經受損後,其恢復期約從2個月到1-2年不等2. 有可能無法 "完全"恢復3. 傷的越嚴重,神經斷掉的機會越高4. 可以回原來的整外醫師諮詢,或去看復健科



回覆日期:2019/02/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在2018年底發生的車禍導致左側下額骨開放性粉碎性骨折,並且伴隨著神經受損的情況,這確實是一個複雜的醫療問題。
首先,神經受損後的恢復期因人而異,通常需要幾個月到幾年的時間,具體取決於受損的程度和個體的恢復能力。
您提到的「刺刺麻麻」的感覺和下嘴唇的歪斜,可能是由於神經受損導致的感覺異常和肌肉無力。

在這種情況下,建議您首先回到原來的整形外科醫師進行詳細的評估,因為他們對您的病歷和手術過程最為熟悉。
醫生可能會進行神經功能的檢查,以評估神經的恢復情況。
若有必要,您也可以考慮轉診至神經內科或神經外科,這些科別的醫生專門處理神經系統的問題,能提供更專業的建議和治療方案。

針對復健治療,您可以考慮以下幾個方向:
1. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動,以改善下巴和嘴唇的運動功能。
這些運動可以增強肌肉力量,改善協調性,並促進神經的恢復。

2. 職能治療:職能治療師可以幫助您學習如何適應目前的情況,並提供一些技巧來改善日常生活中的功能,例如進食和說話。

3. 電刺激療法:這是一種使用低頻電流來刺激受損神經的治療方法,可能有助於促進神經的恢復。

4. 針灸:一些患者報告針灸對於緩解神經痛和促進神經恢復有一定的幫助,您可以考慮這種替代療法。

5. 心理支持:面對這樣的情況,心理上的支持也非常重要。
您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對情緒上的挑戰。

關於神經受損的恢復時間,確實有研究指出,神經的恢復通常需要6個月到1年不等,這取決於受損的程度和個體差異。
部分患者可能會在這段時間內逐漸感受到改善,但也有可能無法完全恢復到事故前的狀態。
這是因為神經的再生和修復過程是相當複雜的,並且有時候即使神經沒有完全斷裂,仍然可能會有功能上的損失。

最後,請保持耐心,並持續與醫療團隊保持良好的溝通,定期檢查和評估您的恢復情況,這樣才能根據實際情況調整治療方案。
希望您能早日康復!

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