骨盆腔跑步引起的不適及可能原因-骨科

骨盆腔跑步會麻？

醫生您好，

這幾天睡覺時骨盆腔和尾椎都會不舒服到影響睡眠，無論正躺或側睡都會又麻又脹，且充血的感覺。

早上起床感覺依舊，一路會持續至接近中午才會恢復正常，但跑步時（非運動，而是小跑過馬路的程度）骨盆腔就又會有酸麻伴隨嚴重充血感，還有膝蓋不彎曲的狀況下彎腰也會。

而用手去按壓，尾椎兩側會有按壓瘀青的疼痛感。請問我這是怎麼了？

周，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/17

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

周小姐您好:
文中並未提及您有發生一些意外，所以在無特殊創傷事件下，您這幾天睡覺時骨盆腔和尾椎都會不舒服到影響睡眠，無論正躺或側睡都會又麻又脹，且充血的感覺，連小跑步，骨盆腔就又會有酸麻伴隨嚴重充血感，還有膝蓋伸直狀況下彎腰都會不適，另外，用手去按壓，尾椎兩側會有按壓瘀青的疼痛感。
若您確定無特殊意外撞擊的狀況下，會有這些情況，會建議往幾個方向思考
1>骨科或復健科部分: 最輕微的，或許是一些肌腱發炎或血液循環不佳的情況，請您注意是否有久坐或久站等持續一個動作太久的狀況，若有需先改善生活狀況；再者，腰部疾病(如椎間盤)也有可能，甚至一些較罕見的骨盆內腫瘤都有可能，需向您附近的醫師作相關檢查評估
2> 婦產科或外科部分:不知您近來月經是否正常，月經量是否正常，是否有開過腹部或骨盆腔手術等，都是重要的考慮方向，需向這方面的專家醫師討論
最最重要的，建議周小姐，找您附近您信賴的醫院，儘速就醫，上述的內容作一評估及疑慮的排除，切勿延誤就醫時間，健康，是您最重要的財富
祝您早日康復

回覆日期：2019/02/17
資料來源：台灣e院 - 骨盆腔跑步會麻

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您在睡覺時感到骨盆腔和尾椎的不適，並且在跑步時會出現酸麻和充血的感覺，這些情況可能與幾個因素有關。

首先，您提到的「麻又脹」的感覺，可能是由於神經受到壓迫或血液循環不良所引起的。
長時間的靜坐或不當的睡姿可能導致骨盆區域的血液循環不佳，進而引發這種不適感。
特別是如果您在睡覺時的姿勢不正確，可能會壓迫到某些神經，導致麻木感。

其次，您提到的「充血感」在運動後出現，這可能與骨盆內的血液循環有關。
跑步時，身體會增加對下肢的血液供應，若骨盆區域的血管或神經受到壓迫，可能會導致不適感加劇。
此外，若您有進行過激烈的運動，可能會造成肌肉的微小損傷或發炎，這也可能是造成疼痛和不適的原因之一。

再者，尾椎兩側的按壓疼痛感可能與尾椎周圍的肌肉或韌帶發炎有關，這種情況在長時間坐著或不當的姿勢下更容易發生。
尾椎周圍的肌肉群如果過度緊繃，可能會引發疼痛，並且在運動時加重症狀。

此外，您提到的膝蓋在不彎曲的狀況下彎腰會感到不適，這可能與膝關節的穩定性有關。
若膝關節周圍的肌肉力量不足，或是有任何結構上的問題（如韌帶損傷或關節炎），都可能導致在某些動作下出現疼痛。

基於以上的分析，建議您考慮以下幾個方向進行進一步的檢查和治療：
1. 就醫檢查：建議您尋求專業醫師的幫助，進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如X光或MRI），以排除骨盆內的結構性問題或其他潛在的病變。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善血液循環，減少肌肉緊繃，並增強核心肌群的力量，這對於支撐骨盆和脊椎非常重要。

3. 調整生活習慣：注意坐姿和睡姿的調整，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行適度的運動，增強下肢和核心肌肉的力量。

4. 觀察月經情況：如果您是女性，月經周期的變化也可能影響骨盆的感覺，建議您注意月經的規律性和量的變化，並與婦產科醫師討論。

總之，您的症狀可能涉及多個系統的問題，建議儘快就醫，進行全面的評估，以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復！