胸部中間疼痛可能與哪些因素有關？-內科

胸部中間疼痛？

醫生您好:
我最近胸部中間疼痛，由於我家有僵直性脊椎炎疾病，讓我懷疑是否是此問題？
本身是久坐辦公室的工作，疼痛不定時（已持續大概一周，這是我第一次這樣），晚上睡覺如果側睡會痛，抬頭挺胸擴胸時以及駝背肩膀往內縮時，特別疼痛，其餘時間都還好，有時候整天都不太痛，有時候又突然就算都不動也一陣一陣的疼痛，再麻煩醫生解答可能是什麼問題及該看哪一科別，謝謝！

M，30~39歲女性，詢問日期：2019/02/25

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友你好
僵直性脊椎炎有部分個案會以胸部中間疼痛來表現症狀，但胸部疼痛還有其他原因要做鑑別診斷，排除其他可能性。建議可以先看風濕關節科。

謝謝你的問題

回覆日期：2019/02/25
資料來源：台灣e院 - 胸部中間疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，胸部中間的疼痛可能與多種因素有關，尤其是您提到的僵直性脊椎炎、長時間久坐的工作習慣，以及姿勢不良等。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 僵直性脊椎炎：這是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和骨盆的關節，可能會導致背部和胸部的疼痛。
雖然這種疾病通常會引起下背部的疼痛，但也有部分患者會感受到胸部的疼痛，尤其是在胸椎部位。
由於您有家族病史，這確實是一個需要考慮的因素。

2. 肌肉或韌帶的緊張：長時間坐在辦公室工作，可能導致胸部周圍的肌肉緊張，尤其是當您保持不良姿勢（如駝背或肩膀內縮）時。
這種情況下，當您進行某些動作（如抬頭、擴胸或側睡）時，可能會引發疼痛。

3. 肋軟骨炎：這是一種肋骨與胸骨連接處的炎症，會導致胸部中間的疼痛，通常在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時會加重。
這種情況下，疼痛可能會隨著身體姿勢的改變而變化。

4. 神經壓迫或神經痛：如果胸部的疼痛伴隨著放射到手臂或背部的感覺，可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這在長時間保持同一姿勢或不良姿勢時更為常見。

5. 焦慮與壓力：心理因素也可能影響身體，特別是在面對壓力或焦慮時，可能會出現胸部不適的感覺。
這種情況下，疼痛可能是間歇性的，並且與情緒狀態有關。

基於以上的可能性，建議您可以考慮以下幾點：
- 就醫檢查：由於您已經有持續一周的疼痛，建議您尋求專業醫療意見，特別是風濕免疫科或胸腔科的醫生，進行進一步的檢查和評估。

- 姿勢調整：在辦公室工作時，注意保持良好的坐姿，定期起身活動，避免長時間保持同一姿勢。

- 運動與伸展：適度的運動和伸展可以幫助減輕肌肉緊張，改善血液循環，減少疼痛的發生。

- 心理健康：如果您感受到壓力或焦慮，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的學習，這也有助於改善身體的不適感。

總之，胸部中間的疼痛可能由多種因素引起，建議您儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！