拔除尿管前需要進行膀胱訓練嗎？-泌尿科

彙整補充說明

在考慮拔除尿管之前，是否需要進行膀胱訓練，這是一個相當複雜的問題，尤其是對於高齡患者來說。
根據您提供的情況，您的家中長輩因為攝護腺腫大而導致解尿困難，最終需要安置長期尿管。
長期使用尿管的確可能導致尿道感染，這也是您提到的長輩住院的原因之一。

首先，膀胱訓練的主要目的是幫助膀胱恢復正常的儲尿和排尿功能。
對於一些患者，尤其是那些因為神經損傷或其他原因而失去排尿能力的患者，膀胱訓練可以是必要的。
然而，對於您的長輩，考慮到他有慢性肺阻塞的情況，進行膀胱訓練時確實需要謹慎。

在進行膀胱訓練的過程中，患者需要定期排尿，這可能會增加肺部的負擔，尤其是對於有慢性肺病的患者來說。
肺功能不佳的患者在進行任何需要體力的活動時，都有可能出現呼吸困難或其他不適的情況。
因此，在進行膀胱訓練之前，確保肺部狀況穩定是非常重要的。

如果您的主治醫生認為不需要進行膀胱訓練，而是直接根據檢查結果來決定是否拔除尿管，那麼這可能是基於對您長輩整體健康狀況的評估。
醫生會考量到膀胱的功能、尿道的狀況以及肺部的健康等多方面因素。

至於膀胱訓練對肺功能的影響，主要是因為在訓練過程中，患者可能需要頻繁起身或移動，這對於肺功能不佳的患者來說，可能會導致呼吸困難或其他問題。
肺積水的情況通常與心臟功能不全有關，但如果在膀胱訓練過程中出現過度的身體負擔，可能會導致肺部不適或加重原有的肺部疾病。

因此，建議您在考慮拔除尿管之前，與主治醫生和居家護理師進行充分的溝通，了解他們的專業意見。
若有必要，可以尋求泌尿科或呼吸科的專家進一步評估，確保在進行膀胱訓練或拔除尿管的過程中，對於長輩的健康風險降到最低。

最後，對於長期使用尿管的患者，除了考慮膀胱訓練外，還應該定期進行尿路檢查，確保沒有感染或其他併發症的發生。
這樣才能在保障患者健康的前提下，做出最合適的治療決策。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的長輩早日康復！