高血壓真的只能靠吃藥控制嗎？有哪些方法可以恢復？-家醫科

一但得高血壓就無法恢復嗎？

您好
因為上網查詢大致上是說高血壓須終身吃藥
所以想問一但得高血壓就無法恢復嗎?
就一定要持續吃藥?
那高血壓需要掛科?
謝謝

您好，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/09

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

您好：

來信詢問高血壓是否一旦得到，就無法恢復？

高血壓的成因很複雜，一般長期無法恢復的高血壓，包含了遺傳體質、年紀因素、心血管異常、內分泌調控失常等內在原因，可能加上吸菸、環境壓力等因素累積而成。同時，短期因素如精神情緒壓力、急性疾病、睡眠障礙、飲食重鹹、脫水等會造成短期但有機會恢復的高血壓。

通常，在體檢或醫療院所場合測量到的血壓偏高（≧140/90mmHg），不一定就能下高血壓的診斷，因為可能跟現場環境緊張、缺乏休息，或白袍高血壓（在醫護人員面前身心過度焦慮而血壓飆高），導致測量結果和日常狀態不符。建議在家裡自備血壓機，或在方便量血壓的衛生所、診所、機關行號等場所多次測量血壓（每次量之前先靜下來休息5~20分鐘，並把血壓記錄下來），若收縮壓經常≧140或舒張壓經常≧90，就建議就醫找醫師討論，是否有哪些短期或長期的可能因素造成血壓偏高。第一次就醫以家庭醫學科或一般內科為宜。
通常短期的血壓波動，不一定需要吃藥治療，只需把造成血壓昇高的因素消除即可。然而每個人體質不同，進展中的高血壓亦可能因短期因素的持續刺激，造成需要藥物治療的狀況。服藥治療高血壓，不代表終身都得吃藥，若持續努力非藥物方式控制高血壓，是有機會可以脫離藥物的。調整的過程應與醫師密切配合，讓專業的醫師判斷如何有效達到良好的血壓控制。
衛生福利部基隆醫院　家庭醫學科　陳柏璋醫師

回覆日期：2019/03/09
資料來源：台灣e院 - 一但得高血壓就無法恢復嗎

彙整補充說明

高血壓是一種常見的慢性疾病，許多人在被診斷後會感到焦慮，尤其是對於是否需要終身服藥的問題。
首先，值得注意的是，高血壓的成因非常複雜，可能包括遺傳、年齡、生活方式、飲食習慣、心理壓力等多種因素。
根據醫學研究，約90%的高血壓屬於原發性高血壓，這類高血壓的具體原因尚不明確，而約10%則是繼發性高血壓，通常與其他健康問題（如腎臟疾病、內分泌失調等）有關。

對於高血壓的管理，藥物治療確實是常見且有效的方法之一，尤其是在血壓持續偏高的情況下。
然而，這並不意味著所有高血壓患者都必須終身依賴藥物。
許多患者在經過生活方式的調整後，能夠有效控制血壓，甚至在醫師的指導下逐漸減少或停用藥物。

以下是一些可以幫助控制高血壓的非藥物方法：
1. 飲食調整：採用低鈉飲食，減少鹽的攝取量，增加水果、蔬菜和全穀類食物的攝取。
DASH飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension）被證實對降低血壓有良好效果。

2. 規律運動：每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎自行車等）能有效降低血壓。

3. 體重管理：維持健康的體重對於控制血壓至關重要。
減少體重即使只有幾公斤，也能顯著改善血壓。

4. 減少酒精攝取：過量飲酒會提高血壓，建議男性每日不超過兩杯，女性不超過一杯。

5. 戒菸：吸煙會損害血管，增加心血管疾病的風險，戒菸對於改善整體健康狀況及血壓控制非常重要。

6. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，可以幫助減少壓力，進而降低血壓。

7. 定期監測血壓：在家中定期測量血壓，了解自己的血壓變化，並與醫師保持良好的溝通。

如果您或您的家人被診斷為高血壓，建議首先尋求醫療專業的意見，進行詳細的檢查和評估。
醫師會根據個人的健康狀況、血壓水平及其他相關因素，制定適合的治療計畫。
若血壓在控制範圍內且無其他健康問題，則可能不需要長期服用藥物。

最後，若您對高血壓的管理有疑問，或是血壓波動較大，建議定期回診，與醫師討論調整治療方案。
高血壓的控制是一個長期的過程，透過生活方式的改變和醫療的配合，許多患者能夠有效地管理自己的血壓，改善生活品質。