腹痛、血便疑為腸道問題，是否為腸癌？-外科

大便出血？

醫生您好
今天下午吃完飯後大概兩到三小時，肚子絞痛，剛大時有絞痛，硬硬的，後來大了便感覺是拉肚子稀稀的，沒來得及看就沖掉了。下班過後回到家有便意，上了發現是稀稀的草莓醬狀態的粉色大便，大出來感覺是稀稀水水像拉肚子這樣，擦屁股有像分泌物樣的黏液並有血絲。而且只出一點點力，就排出來了，隔了幾個小時又一次。這個情況最近都沒有，今天才出現的，請問會是腸癌嗎，今日剛好月事第三天，是不是吃壞肚子？有時晚上睡覺會聽到肚子發出好像在蠕動的聲音咕嚕咕嚕的，請問是什麼

綺，20~29歲女性，詢問日期：2019/03/16

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述,有可能是食物引起的腸胃炎及腹瀉,然而大便出血是屬於不正常的症狀，可能其他診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，若反覆發生或持續未改善,建議親自至醫院門診接受進一步檢查。

回覆日期：2019/03/16
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，腹痛、血便以及排便狀況的改變，確實需要引起重視。
首先，您提到的腹痛和絞痛，可能與腸道的運動有關，尤其是在進食後出現的情況，這可能是腸胃炎或腸道痙攣的表現。
草莓醬狀的粉色大便以及伴隨的血絲，則可能是腸道內部出血的徵兆，這需要進一步的檢查來確定原因。

腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、飲食習慣等。
您提到的症狀雖然令人擔憂，但並不一定直接指向腸癌。
常見的原因還包括痔瘡、腸道感染、腸炎等。
特別是如果您最近有食用不潔或不當的食物，腸胃炎的可能性相對較高。
月經期間的生理變化也可能影響腸道的運動，導致腹痛或不適。

由於您提到的症狀是近期才出現的，且伴隨著血便，建議您儘快就醫，進行腸胃科的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便直接觀察腸道內部的狀況，並進行必要的檢查，如組織活檢等，以排除腫瘤或其他病變的可能性。

此外，您提到的肚子發出咕嚕聲，通常是腸道蠕動的正常現象，但如果伴隨著疼痛或其他不適，則可能是腸道功能異常的表現。
這也可能與飲食有關，特別是如果您近期的飲食較為油膩或不規律，可能會影響腸道的正常運作。

總結來說，雖然目前的症狀不一定直接指向腸癌，但由於血便和腹痛的存在，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，以便及早確診和治療。
保持良好的飲食習慣，增加纖維素的攝取，並定期進行健康檢查，對於預防腸道疾病是非常重要的。
希望您能早日康復！

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