排便問題：白色分泌物是否為大腸癌？-外科

排便問題？

醫師您好，近幾年大便都蠻大條的，之前有因為這樣大便後馬桶都是血的問題，大便後會感覺是痔瘡被擠出，但之後會慢慢收回，近2年喝水量及蔬果攝取增加後，排便情況都是每天或是2天就會排一次便，幾乎沒有在馬桶都是血的情況，有時大便較硬時，擦拭時候有非常少量的血跡，也會有些騷癢感。平時大便顏色是土黃色，假如前幾天有吃像是地瓜葉的蔬菜，待變顏色會變墨綠色，擦拭時可以看到衛生紙上有些纖維，但平時排完便後會有50元硬幣大小的白色分泌物一起排除，是大便出來後，之後才滴出，有時有有時沒有，但大部分都會有有，尤其是大便比較硬和大條時。
很擔心像這樣常常接續大便滴出來的白色分泌物是不是大腸癌。

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/03/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是直腸黏液分泌較多

這多半跟排便時間太長有關係

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2019/03/24
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便時出現白色分泌物，並且有過大便後出現血跡的情況，這些症狀讓您非常擔心是否可能是大腸癌的徵兆。
首先，您年僅22歲，根據醫學統計，這個年齡段罹患大腸癌的機率相對較低，尤其是如果沒有家族病史或其他高風險因素的話。

白色分泌物的出現，通常是由於腸道黏膜的正常分泌所致。
大腸的黏膜會分泌黏液以幫助糞便的潤滑，這是正常的生理現象。
當大便較硬或排便時用力過度，可能會導致黏液的分泌增加，這也解釋了為什麼在排便後會有白色分泌物的情況。

您提到的血跡，尤其是與大便硬度有關，可能是由於痔瘡或肛裂所引起的。
當大便較硬時，排便時的用力會對肛門周圍的血管造成壓力，導致出血。
這種情況在便秘或排便困難的人群中相當常見。
建議您在日常飲食中增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康，減少便秘的發生。

此外，您提到的排便後的騷癢感，可能與肛門周圍的皮膚刺激或感染有關。
這種情況也可能因為排便後的清潔不當或是使用的衛生紙過於粗糙而引起。
保持肛門區域的清潔和乾燥，並選擇柔軟的衛生紙，可能會有所改善。

如果您持續感到不適，或者白色分泌物的情況加劇，建議您尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
大腸鏡檢查雖然在年輕人中不常見，但在有症狀的情況下，醫師會根據具體情況來決定是否需要進一步檢查。

總結來說，您的症狀目前看起來更可能是由於腸道的正常生理反應或是痔瘡等良性問題所引起，而不是大腸癌的徵兆。
然而，保持對身體變化的警覺，並定期進行健康檢查，始終是維護健康的重要措施。
希望這些建議能幫助您緩解擔憂，並改善您的排便狀況。