血壓問題與藥物使用：康肯錠、易安穩與威而鋼的相互作用-心臟血管專科

藥物諮詢？

您好，最近因為血壓問題
開始服用：
Concor 1.25mg Tab 康肯錠劑
Exforge(二合一)5/80mg Tab 易安穩膜衣錠
兩種藥都是早上服用
而之前因為定時(一個禮拜一次)
會服用威而鋼助性。

想請問：
1.是否因為服用威而鋼導致產生高血壓的問題？
2.目前定時服用以上兩種藥物後，可否再服用威而鋼？如有影響需要間隔多久才安全？

麻煩您了！

毛虎，40~49歲男性，詢問日期：2019/03/26

白錫彥醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：聯安醫院心臟內科主治醫師

1.未必相關。
2.Concor 屬於乙型阻斷劑，有可能影響性功能。使用Viagra藥物有些不宜併用如Nitrate, Sorbitrate...，宜參考泌尿科醫師意見使用。
衛生福利部嘉義醫院關心您!

回覆日期：2019/03/26
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 威而鋼是否導致高血壓問題？

威而鋼（Sildenafil）主要用於治療勃起功能障礙，其作用機制是通過抑制磷酸二酯酶5型（PDE5），促進陰莖海綿體的血流，從而達到勃起的效果。
一般來說，威而鋼不會直接導致高血壓，反而在某些情況下可能會引起血壓的輕微下降。
這是因為威而鋼會擴張血管，增加血流量，對於有高血壓的患者來說，這種效果可能是有益的。
然而，若您本身有高血壓的問題，使用威而鋼時仍需謹慎，特別是與其他降壓藥物合併使用時。

2. 目前服用康肯錠和易安穩後，是否可以再服用威而鋼？

康肯錠（Bisoprolol）是一種β-腎上腺素受體阻斷劑，主要用於控制高血壓和心臟病。
易安穩（Exforge）則是由氨氯地平和厄貝沙坦組成的二合一降壓藥，具有擴張血管的作用。
這兩種藥物在降壓方面具有良好的效果，且不會與威而鋼產生直接的藥物相互作用。

根據目前的醫學文獻，威而鋼與這些降壓藥物的合併使用是相對安全的，但仍建議您在使用前與主治醫師進行討論。
至於用藥時間的間隔，通常建議在服用威而鋼前後至少間隔2至4小時，以降低潛在的副作用風險，並確保藥物的最佳效果。

補充說明：
在使用威而鋼時，特別是與降壓藥物合併使用，需注意以下幾點：
- 副作用：威而鋼的常見副作用包括頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞等，這些副作用通常是輕微的，但在某些情況下可能會影響患者的生活品質。

- 血壓監測：在開始使用威而鋼後，建議定期監測血壓，以確保不會出現過度的血壓下降。

- 醫師諮詢：如有任何不適或疑慮，應立即諮詢醫師，特別是如果您有心臟病或其他重大健康問題的病史。

總之，威而鋼在合併使用降壓藥物時是可行的，但需謹慎評估個人的健康狀況及用藥反應，並在醫師的指導下進行用藥。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！