血壓突然升高！如何調整藥物？-心臟血管專科

彙整補充說明

---

您好，針對您的問題，首先要恭喜您能夠定期監測血壓並且有持續的醫療追蹤。
高血壓的管理需要根據個人的身體狀況及反應來調整用藥，以下是針對您目前情況的分析與建議。

首先，您提到目前服用的藥物包括康肯（β-adrenergic blocker）、凱蒂心（鈣通道阻滯劑）、喜格脈（ACE抑制劑）、阿斯匹靈（抗血小板藥物）、冠脂妥（降脂藥物）、胃利讚（抗酸劑）等。
這些藥物的組合在控制高血壓及心血管健康上是相對合理的，但在使用時需要注意它們之間的相互作用。

1. 藥物重疊情況：康肯與博舒脈的確都是降壓藥，康肯主要透過減少心臟的負擔來降低血壓，而博舒脈則是通過擴張血管來達到降壓效果。
這兩者在機制上是互補的，因此可以一起使用，但需要定期監測血壓以確保不會過度降低。
凱蒂心作為鈣通道阻滯劑，也有降壓作用，這樣的組合可能會導致血壓過低，因此在使用時要特別注意。

2. 胃藥的使用：胃利讚和胃明朗都是用於治療胃酸過多的藥物，通常不會有直接的相互作用，但如果您有胃部不適的情況，建議與醫師討論是否需要調整用藥。
若沒有明顯的胃部症狀，通常可以繼續使用。

3. 用藥時間的調整：關於博舒脈的服用時間，通常這類藥物的服用時間可以根據醫師的建議進行調整。
若您希望將博舒脈改到晚上服用，建議先與您的主治醫師討論，因為藥物的效果及副作用可能會因時間而異。

4. 血壓突然升高的處理：您提到的血壓突然升高至165/111和150/100，這可能是由於多種因素造成的，包括壓力、飲食、生活習慣等。
建議您在日常生活中保持良好的作息，避免過度緊張，並定期監測血壓。
如果血壓持續不穩定，則需要考慮調整藥物劑量或更換藥物。

5. 醫師的建議：由於每位患者的情況不同，最終的用藥調整應該由您的主治醫師根據您的具體情況來決定。
若您對目前的用藥組合有疑慮，建議再次與醫師進行詳細的討論，並提出您的擔憂和問題。

總之，血壓的管理是一個動態的過程，需要根據身體的反應來調整用藥。
希望您能夠在醫療團隊的協助下，找到最適合您的治療方案，並保持良好的健康狀態。
若有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的醫療提供者。
祝您健康！