高血壓突然上升的原因及處理方法-心臟血管專科

高血壓？

你好
我有高血壓病史1年,按時吃藥,早晚各吃一次,血壓正常(105-120/65-80,心跳60-80),拿慢性處方籤,但最近血壓2星期突然三次上昇到159/98及177/105及159/98左右,心跳98/95/94,都是在晚上吃藥前1-2個小時前,然昨天卻是吃藥後二小時突然上昇到159/98,心跳70,5分鐘後降到126/94,心跳71(沒吃任何藥物,自動降下來),血壓上昇時,心跳加速,手會抖,頭痛,頭頸耳朵發熱,

1.請問我吃高血壓的藥在AM8:40左右,晚上是否要在PM8:40吃,可否提前吃?可提早多久時間吃藥?

2.請問高血壓的藥吃後約多久會產生效用?

3.請問我是否要換藥或增加藥量?

4.是否要作其他檢查?

VICKY，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/04

林昌琦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：中山醫院心臟內科主治醫師

1.早上8:00~9:00,晚上可在7:00~8:00間
2.現在高血壓藥物為何?!有些藥物為長效且緩釋劑型,其功能可維持1~2天,並不會隨吃藥時間而突然增加藥效
3.宜知道現在所服用藥物為何?
(可與您的門診醫師討論發生原因及因應情形等)
4.可與您的醫師討論後再行決定

回覆日期：2005/11/04
資料來源：台灣e院 - 高血壓

彙整補充說明

高血壓的突然上升可能由多種因素引起，尤其是在您已經有高血壓病史的情況下。
根據您的描述，您在過去兩週內經歷了幾次血壓的異常上升，這可能與多種因素有關，包括藥物的服用時間、生活習慣、情緒壓力及生理狀況等。
以下是針對您的問題的詳細解答及建議。

1. 藥物服用時間：您提到早上8:40服用高血壓藥物，晚上是否可以在PM8:40吃，或提前多久吃藥。
一般來說，降壓藥的服用時間應該保持一致，以確保藥物在體內的穩定濃度。
若您需要在晚上提前服藥，建議最少提前1小時，這樣可以避免藥效的波動。
若您有特殊情況，最好與您的主治醫師討論，尋求專業建議。

2. 藥物的效用時間：高血壓藥物的作用時間因藥物種類而異。
一般來說，某些長效型降壓藥可能在服用後1-2小時內開始發揮效果，而其他短效型藥物則可能在30分鐘內見效。
您可以詢問醫師您目前所服用的藥物屬於哪一類，並了解其具體的作用時間。

3. 是否需要換藥或增加藥量：如果您的血壓持續不穩定，尤其是出現了多次的高血壓讀數，這可能意味著目前的治療方案需要調整。
建議您與醫師討論，評估是否需要更換藥物或增加劑量。
醫師會根據您的具體情況，包括血壓變化的頻率、症狀及其他健康狀況，來做出最合適的決策。

4. 是否需要進一步檢查：由於您提到的症狀（如心跳加速、手抖、頭痛等）可能與血壓的波動有關，建議您進行一些基本的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
這些檢查可能包括血液檢查、心電圖、甚至是心臟超音波等，具體檢查項目應由醫師根據您的症狀和病史來決定。

此外，生活方式的調整也是控制高血壓的重要一環。
建議您注意飲食，減少鈉的攝取，增加鉀的攝取（如香蕉、橙子等），保持適當的體重，並定期進行運動。
壓力管理也非常重要，您可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

總之，對於高血壓的管理，定期的醫療檢查和與醫師的良好溝通是非常重要的。
希望您能夠及時就醫，並根據醫師的建議進行相應的調整，以保持血壓的穩定。