高血壓突然上升的原因及處理方法-心臟血管專科

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高血壓?


你好我有高血壓病史1年,按時吃藥,早晚各吃一次,血壓正常(105-120/65-80,心跳60-80),拿慢性處方籤,但最近血壓2星期突然三次上昇到159/98及177/105及159/98左右,心跳98/95/94,都是在晚上吃藥前1-2個小時前,然昨天卻是吃藥後二小時突然上昇到159/98,心跳70,5分鐘後降到126/94,心跳71(沒吃任何藥物,自動降下來),血壓上昇時,心跳加速,手會抖,頭痛,頭頸耳朵發熱,1.請問我吃高血壓的藥在AM8:40左右,晚上是否要在PM8:40吃,可否提前吃?可提早多久時間吃藥?2.請問高血壓的藥吃後約多久會產生效用?3.請問我是否要換藥或增加藥量?4.是否要作其他檢查?



VICKY,30~39歲女性,詢問日期:2005/11/04

林昌琦 醫師回覆-心臟血管專科


1.早上8:00~9:00,晚上可在7:00~8:00間2.現在高血壓藥物為何?!有些藥物為長效且緩釋劑型,其功能可維持1~2天,並不會隨吃藥時間而突然增加藥效3.宜知道現在所服用藥物為何?(可與您的門診醫師討論發生原因及因應情形等)4.可與您的醫師討論後再行決定



回覆日期:2005/11/04

彙整補充說明


高血壓的突然上升可能由多種因素引起,包括情緒壓力、飲食習慣、生活方式的變化、藥物的效果不穩定等。
根據您提供的情況,您已經有高血壓病史並且定期服藥,但最近的血壓波動顯示出可能存在一些需要注意的問題。
以下是針對您的問題的詳細解答及建議。

1. 用藥時間的安排:您提到早上8:40吃藥,晚上是否可以在8:40吃藥,這是可以的。
一般來說,降血壓藥物的服用時間應該保持一致,以確保藥物在體內的穩定濃度。
若您需要提前服藥,建議不超過1小時,這樣可以避免藥效的重疊或不足。
若您發現晚上血壓上升,建議與醫師討論是否需要調整用藥時間或劑量。

2. 藥物的作用時間:不同類型的降血壓藥物其起效時間不同。
一般來說,口服降血壓藥物在服用後30分鐘至1小時內會開始起效,但完全的降壓效果可能需要幾小時到幾天的時間才能達到穩定狀態。
若您在服藥後出現血壓波動,可能是因為藥物的作用時間不夠長或劑量不足。

3. 是否需要換藥或增加藥量:這需要根據您的具體情況來決定。
如果您的血壓持續高於目標範圍,且伴隨著不適症狀(如心跳加速、頭痛等),建議您儘快與醫師聯繫,討論是否需要調整藥物或增加劑量。
醫師會根據您的病史、目前的用藥情況及血壓變化來做出最合適的建議。

4. 是否需要其他檢查:如果您的血壓持續不穩定,建議進一步檢查。
可能需要進行血液檢查、腎功能檢查、心電圖等,以排除其他潛在的健康問題。
此外,持續的高血壓可能會對心臟、腎臟等器官造成損害,因此定期的健康檢查是非常重要的。

總結來說,高血壓的管理需要綜合考量多方面的因素,包括用藥的準確性、生活方式的調整及定期的醫療檢查。
建議您保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、減少壓力等,並定期監測血壓,與醫師保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫。

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