高血壓藥與不舉:如何選擇最適合的治療方案?-心臟血管專科

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血壓藥與不舉?


醫生您好我從6年前就因為原發性高血壓開始吃藥控制前兩年吃的藥是易安穩5/80mg當時吃會有不舉的問題及時搭配威而鋼或犀利士效果也很不穩定最近從夏天開始改吃耐比若5mg後不舉的問題有很棒的改善可是最近天氣變冷後,只吃耐比若5mg在家裡量血壓會達到140/90回診時醫生除了耐比若以外多開了一顆得安穩80 說是有保護腎臟的功能(1)想請問加了得安穩會不會如同易安穩一樣又造成不舉的效果?(2)另外想請問可悅您這種藥物是否如下列連結也能避免不舉的副作用?https://news.tvbs.com.tw/other/400735(3)是否能請醫生開耐比若+可悅您來降血壓?(4)高血壓藥與威而鋼是否要隔幾小時吃會對身體比較安全?



亮爸,30~39歲男性,詢問日期:2018/12/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好可悅您和得安穩應屬於同一家族的藥物(ARB)副作用應相似至於會不會有副作用因人而異理論上高血壓藥與威而鋼應不互相衝突但如不放心 高血壓藥與威而鋼隔幾小時吃吧平安彰化醫院關心您



回覆日期:2018/12/18

彙整補充說明


高血壓與性功能障礙(如不舉)之間的關係是許多患者所關心的問題。
首先,讓我們來看一下您提到的幾個問題。

1. 加了得安穩會不會造成不舉的效果?

得安穩(Valsartan)屬於血管緊張素II受體拮抗劑(ARB),這類藥物通常對性功能的影響較小。
相較於某些其他類型的高血壓藥物(如某些β-adrenergic blockers或利尿劑),ARB的副作用中性功能障礙的報告相對較少。
然而,每個人的反應可能不同,因此在開始新的藥物後,仍需密切觀察是否有不適的情況發生。
如果您在服用得安穩後再次出現不舉的問題,建議與醫生討論,可能需要調整用藥方案。

2. 可悅您這種藥物是否能避免不舉的副作用?

可悅(Candesartan)同樣屬於ARB類藥物,與得安穩相似,其對性功能的影響通常較小。
根據一些研究,ARB類藥物在改善高血壓的同時,對性功能的負面影響相對較少。
因此,若您考慮使用可悅,應該不會像某些其他類型的高血壓藥物那樣引起不舉的副作用。
不過,具體情況仍需根據個人的健康狀況和反應來決定。

3. 是否能請醫生開耐比若+可悅來降血壓?

耐比若(Nebivolol)是一種β-adrenergic blocker,通常用於控制高血壓。
與可悅(Candesartan)合併使用是可行的,但這需要醫生的評估與處方。
合併用藥時,醫生會考慮到您的整體健康狀況、其他正在服用的藥物以及可能的相互作用。
建議您與主治醫師討論這個選擇,並詢問是否適合您的情況。

4. 高血壓藥與威而鋼是否要隔幾小時吃會對身體比較安全?

一般來說,高血壓藥物與威而鋼(Sildenafil)之間並沒有嚴格的時間間隔要求,但由於威而鋼會擴張血管,可能會與某些高血壓藥物(特別是硝酸鹽類藥物)相互作用,導致血壓過低。
因此,建議在服用威而鋼前,最好先與醫生確認,並在服用後觀察身體的反應。
如果有任何不適,應立即就醫。

總結來說,選擇適合的高血壓治療方案需要考慮多方面的因素,包括藥物的副作用、個人的健康狀況及生活方式等。
建議您定期回診,與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議調整用藥方案,以達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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