高血壓治療:該如何選擇適當的藥物?-心臟血管專科

分享到:

高血壓 吃藥問題?


因為前列腺肥大問題,去診所看泌尿科看醫生發現血壓180以上/112,進而開始找心臟內科看高血壓!本身有抽煙30年以上!27歲開始因為家庭因素,容易緊張!有時感覺心臟會突然跳動!去診所看醫生說瓣膜問題!心律不整!不舒服才有吃藥!現在55歲,五月份開始覺得胸悶!一樣去診所拿藥吃,開始量血壓平均都是145-158/87-102心跳平均59-78次,後來有去醫院檢查超音波說是左心室肥大 心室早期收縮輕度至中度 ,但是收縮正常!運動心電圖醫生也說還好!我只跑了90吧!有跟醫生跑的時候會喘 有時在家會胸悶,有時候不會!不知道是不是自己緊張?
不知道是否跟有吃精神科一顆紫色的藥有關嗎?
我自己就沒吃了!那是去診所看血壓醫生開的!後去醫院醫生開藥吃三天平均血壓126-149/86-101,心跳平均65-78次,醫生開Nifedipine30mg+bokey100mg都是早上一次!本來有開carlatrend6.25一天一次後來看抽血報告那天問我心跳都很快嗎?
我說我容易緊張!就停了此顆藥!抽血報告Gluccose 10
4、CREA 1.0
1、eGGR 81.5
1、CHOL 108 、LDL-C 59 HDL-C 3
7、TG 117 、Uric acid 6.2 、GPT39 、HBA1C5.4!我想請教醫生的是醫生說我運動心電圖還好!也沒幫我進一步檢查!為何要開Nifedipine那顆狹心症的藥給我吃?
不能只單獨吃高血壓的藥就好嗎?
吃那顆會有不好的作用嗎?
如果我不吃會有副作用嗎?
還有bokeh那顆也是!是我有阻塞了嗎?
可是醫生都說還好!也沒再幫我進一步檢查!只叫我吃藥!有提議我去看胸腔科!或者如果我不想藥去做高階檢查!


阿誠,50~59歲男性,詢問日期:2021/09/08

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~

回覆日期:2021/09/08

彙整補充說明


在選擇適當的高血壓藥物時,醫師會根據患者的具體情況,包括年齡、病史、合併症、生活習慣等因素來進行評估。
您提到的情況相當複雜,包括前列腺肥大、長期吸煙、心臟問題以及心理因素等,這些都可能影響您的血壓控制和心臟健康。

首先,Nifedipine是一種鈣通道阻滯劑,主要用於治療高血壓和心絞痛。
它通過擴張血管來降低血壓,改善心臟的血流供應。
雖然它也可以用於狹心症的治療,但並不意味著您一定有狹心症。
醫生可能根據您的血壓數值和心臟的檢查結果,認為這是合適的治療選擇。
至於Bokey(通常是指某種β-adrenergic blocker),這類藥物可以幫助降低心跳速率和血壓,對於有心律不整的患者來說,這也是一種常見的治療方式。

關於您提到的副作用,所有藥物都有可能引起不良反應,這包括心跳過快、胸悶等症狀。
若您在服用某些藥物後感到不適,應立即告知醫生,並討論是否需要調整用藥。
醫生會根據您的反應和檢查結果來決定是否需要更換藥物或調整劑量。

如果您對目前的治療方案感到不安,建議您與主治醫師進行深入的溝通,表達您的擔憂和症狀。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如心臟超音波或運動心電圖,以確保您的心臟健康狀況良好。
此外,您也可以考慮尋求第二意見,這樣可以獲得不同醫師的看法,幫助您做出更明智的決策。

至於是否需要長期服用高血壓藥物,這通常取決於您的血壓控制情況和其他健康因素。
若您的血壓在治療後穩定在正常範圍內,醫生可能會考慮逐漸減少藥物劑量或進行其他調整。
但這必須在醫生的指導下進行,切勿自行停藥或調整劑量。

最後,生活方式的改變對於高血壓的控制也非常重要。
建議您保持健康的飲食,增加運動,減少壓力,並戒煙。
這些改變不僅有助於控制血壓,還能改善整體健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並與醫生進行有效的溝通。

類似症狀問題與醫師回覆

如何選擇適當的高血壓藥物??

你好,請問,今年我47歲,診所看感冒時,醫生發現我血壓130上下,囑咐我要注意血壓及抽血檢查,因為檢查後,數值都正常,只有肝指數及三酸甘油脂偏高,但醫生說還可接受範圍內,因此開立脈優一個月份,但是吃了8天,期間血壓每天測量兩三次一樣維持在1...


廖慧伶 醫師回覆-藥物
李先生:有關您的問題,建議與原就醫診所醫師討論,不宜片面評論而影響您的治療。

如何選擇適當的高血壓藥物?-點我查看詳細內容


如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用??

請問目前服用高血壓藥為carvedilol(乙型阻斷劑),但容易有牙齦腫痛及濃苞的問題,請問有其他種類的藥物可以替代嗎?例如?


林吳烜 醫師回覆-內科
您好:關於您降血壓藥物的問題,若有藥物不良反應需要調整藥物,還需要有您的過去病史用藥史以及藥物的使用反應,也需要搭配您的理學檢查、抽血檢驗報告、還有相關心血管檢查的報告結果,方能決定藥物的調整方向,建議還是需要向您的主治醫師進一步討論藥物調...

如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用?-點我查看詳細內容


高血壓藥該如何選擇及調整??

醫師您好:婆婆現年67歲,平時有走路當運動習慣,長期服用高血壓藥物。用藥三個月後領藥時,婆婆用藥沒有任何不適但醫生仍會換藥,換藥後反而因血壓不穩定而不適,甚至癱軟無法行走、呼吸困難(有時還要叫救護車)。與原醫生反應改回原本藥物,都說沒辦法,...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
換藥的原因有很多,建議詢問原處方醫師。處方簽如果要更改,需要原醫師來作廢。

高血壓藥該如何選擇及調整?-點我查看詳細內容


高血壓藥物該如何服用??

我的媽媽因為睡眠不好頭就痛, 隔天血壓就高起來了, 只要吃了一顆降血壓藥物就好了,請問是否藥天天吃高血壓藥嗎,或是血壓高吃就可以了 .


侯芳敏 醫師回覆-藥物
如果睡眠不好也會頭痛而造成高血壓,這也是有的不過我覺得你應該看心臟內科看看你是否有高血壓這方面的問題 .而決定要不要吃高血壓的藥,一但有吃高血壓的藥不能想吃就吃,不吃就不要吃,記得要天天量血壓再把你的血壓表帶來給醫師參考.你的問題不曉得如此...

高血壓藥物該如何服用?-點我查看詳細內容


相關常見問題