狹心症用葯是否會加重胃食道逆流？—

狹心症用葯與胃食道逆流問題？

林醫師您好:
請問狹心症用葯(鈣離子阻断劑)会不会加重胃食道逆流狀況，懇請解惑，不勝感激!

王亦方，60~69歲男性，詢問日期：2019/03/28

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

引起食道逆流原因很多，包括生活習慣，飲食，藥物等。
狹心症藥物Nitrates 及鈣離子通道阻斷劑會影響下食道括約肌壓力，引起或加重胃食道逆流，跟劑量有關。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2019/03/28
資料來源：台灣e院 - 狹心症用葯與胃食道逆流問題

彙整補充說明

狹心症的治療通常涉及多種藥物，其中鈣離子通道阻斷劑（Calcium Channel Blockers）是常見的選擇之一。
這類藥物主要用於減少心臟的負擔，改善心臟的血流供應。
然而，根據林醫師的解答，鈣離子通道阻斷劑可能會影響下食道括約肌的壓力，進而引起或加重胃食道逆流的情況。

胃食道逆流（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）是指胃內容物反流到食道，造成不適或損傷的情況。
這種情況的發生與多種因素有關，包括生活習慣、飲食、以及使用的藥物等。
鈣離子通道阻斷劑的使用，特別是在高劑量的情況下，可能會導致下食道括約肌的放鬆，這會使得胃酸更容易逆流到食道，從而加重胃食道逆流的症狀。

除了鈣離子通道阻斷劑外，其他一些心臟用藥，如硝酸酯類（Nitrates），也可能對下食道括約肌有類似的影響。
因此，對於有胃食道逆流病史的狹心症患者，醫師在開立這類藥物時需要特別謹慎，並考慮患者的整體健康狀況。

如果您正在使用鈣離子通道阻斷劑並且出現胃食道逆流的症狀，建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫師可能會根據您的具體情況調整用藥，或是建議其他的治療方案來緩解胃食道逆流的症狀。
這可能包括改變飲食習慣、生活方式的調整，或是使用其他類型的藥物來控制胃酸分泌。

此外，對於有狹心症的患者，維持良好的生活習慣也是非常重要的。
這包括避免過量飲食、減少油膩食物的攝取、避免刺激性飲料（如咖啡、酒精等），以及在餐後避免立即躺下等。
這些措施有助於減少胃食道逆流的發生頻率和嚴重程度。

總之，狹心症用藥（如鈣離子通道阻斷劑）可能會加重胃食道逆流的情況，因此在用藥時應謹慎考量，並與醫師保持良好的溝通，以便根據您的具體情況調整治療方案，達到最佳的健康效果。